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• 男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，近7-8年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率130次/分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征。有干、湿性啰音；肝于肋下3 cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：。胸片示右下肺动脉干横径为18 mm。该病人治疗宜首选下列哪项

  • A．洋地黄强心论侵退址片粉术扁跑
  • B．氨茶碱解痉携奸继触
  • C．安体舒通利尿糖姑筹踪桶驻鸦杏
  • D．必嗽平祛痰盘葡鸽我伞
  • E．广谱抗生素抗感染去从木朱教读伪肥

• 浸润性肺结核的好发部位是

  • A．上叶尖后段穷碍
  • B．上叶前段垒锹圆爬落秘教
  • C．右中叶副江把荐阶驶笋毁
  • D．左舌叶畅腥极帖欧
  • E．下叶基底段祥窝太贵职盖宣

• 二十六、男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。患者诉无心脏疾患，无结核病史，提问：为进一步明确诊断，首选以下哪项检查

  • A．纤维支气管镜活检，BALF良看
  • B．胸部CT融财章励腰香嫌
  • C．肺功能犹迟顶住耀丽渔
  • D．痰培养+药敏连耍
  • E．痰涂片检查啊粥巨

• 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了

  • A．KerleyB线圣瘦炼郎翁挑段
  • B．肺纹理粗乱霉配罚栽务锄不
  • C．心脏呈垂直位，心影狭长调风号冲
  • D．右下肺动脉干扩张娇炊董棋迎贡雅猛永
  • E．两肺野透亮度增加胡苏颂

• 男性。60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，70mmHg， 46mmHg，立即给予持续低流量吸氧。持续低流量氧疗的机制为

  • A．缺氧时组织摄氧量增加雁郎负怪您锦
  • B．缺氧时血红蛋白代偿性增加痕钩折较茄型八
  • C．缺氧时，心率加快增加氧的运输便胁箱举方饶蛾差
  • D．维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用妹堆
  • E．利用氧解离绵坚

• COPD发生肺动脉高压机制

  • A．低潴留导致肺小动脉收缩砍修影星
  • B．肺小动脉膜广泛搞喝叮畜涌貌
  • C．肺小动脉原位血栓形成观漆
  • D．肺毛细血管破裂，血管阻力增加岭偏钢位管
  • E．缺氧导致血液黏稠度增加双君宋丽池史粘惰

• 慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是

  • A．时间肺活量降低投巩怕便
  • B．生理无效腔气量增大屈租
  • C．通气血流比例失调非陵筝评丢绞捕
  • D．残气占肺总量百分比增加资洽恨仓灭么帖
  • E．低氧血症敬捐迹致忠挽丘勉

• 慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

  • A．肺部闻及支气管呼吸音厌下
  • B．肺部叩诊呈鼓音乏使息床啊砖妙
  • C．肺部呼吸音减弱抓喇均乡怨股龄锡讯
  • D．肺部闻及湿啰音栋费境榆臭
  • E．杵状指阶篮裙逝膏

• 三十六、患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃。入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，x线胸片显示双肺点片状阴影。
  血常规：，N 76％。为明确诊断，下列检查有意义的是

  • A．血培养魂垃躲茂搏
  • B．痰涂片妈借
  • C．痰液培养+药物敏感试验珠咬朱这冬
  • D．胸部CT党栏并础犯棉翼气
  • E．纤维支气管镜检查隙吐柳

• 女性，35岁，反复出现胸、腹腔积液，轻度乏力、消瘦，无发热，既往无特殊。PPD(+++)，血沉35mm/h，按结核性多浆膜腔积液治疗无效，胸腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。治疗Meig综合征所致的胸、腹腔积液最有效的治疗是

  • A．积极抽水治疗钉缎嘉到馒
  • B．强效利尿剂杠侵锡
  • C．手术切除卵巢肿瘤晴辛腔句壮挖蔽
  • D．放疗阳涂胆儿膀垮
  • E．宫腔镜慨诞腔绞