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• 二、男，28岁，左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP 120/80mmHg，心率100次/分。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面。最可能合并的是

  • A．气胸牲船佩污
  • B．血气胸浆技趟干葛
  • C．脓胸匹法平审哭从姥撒
  • D．肺水肿颠渠梨泛寒世暂粗
  • E．支气管断裂棵舒奔

• 男性，20岁，浙江人，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸部X线片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中。应进一步检查

  • A．侧位胸部x线片投灿卧往贿狐
  • B．痰结核菌培养阅肥享督摇头
  • C．痰虫卵检查旬适鼓撒知胡肉坦空
  • D．痰癌细胞检查仇沟
  • E．纤维支气管镜检查挑绝诗怠

• 女，31岁，反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

  • A．胸部CT宏冻盈废截警决会
  • B．心脏超声波向宇
  • C．支气管激发试验磨祥蛙裙几胀事返贷
  • D．动脉血气分析雁相报
  • E．纤维支气管镜杏叔登

• 九、男性，49岁，右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是

  • A．胸部CT扫描缸利堵伪币
  • B．彩色超声显像能裹头亿雨芹
  • C．核素肺扫描筑俘宝酷催编垫
  • D．胸部体层摄影皂咽锤晴斜暮响帮勇
  • E．支气管动脉造影亿狭雹帜画膝末

• 血性，比重1．020，蛋白定量39g/L，LDH为503μ/L，葡萄糖定量2．4mmol/L，ADA110μ/L，最可能的诊断为

  • A．右心衰竭胸水浇遗绑毕
  • B．结核性胸水营符晋拥叠
  • C．癌性胸水册唤仁唉拐缸颗此奇
  • D．丝虫病性胸水絮久极强对荒础羡卡
  • E．结缔组织病性胸水朴嘴入茶剩渔

• 男54岁，患右侧肺癌，支气管镜病理检查为鳞癌，TNM分期为，治疗原则为

  • A．手术切除解相芹挑气
  • B．手术切除，配合放疗苦灵满妹
  • C．手术切除，配合化疗侮妙绝隐浩饥斜厦异
  • D．放疗和化疗江非惧得
  • E．手术切除，配合放疗和化疗撞狂

• 十四、女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。x线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4．5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果痰菌阴性，此时应考虑下列哪种疾病

  • A．支气管结核同泡
  • B．肺癌穿碎猾挨猫坚渔
  • C．支气管腺瘤翅乌绳帝吨束做
  • D．肺曲菌球突几辟疼隐话暴芝鹿
  • E．原发性支气管淀粉样变性识人惜率讲什恒便实

• 男性，71岁吸烟患者，反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90 mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

  • A．冠状动脉硬化性心脏病行飘足趋学胖阴
  • B．慢性肺源性心脏病蛋羡牧
  • C．风湿性心脏病赴模
  • D．原发性心肌病倚谱奋护签饲
  • E．高血压心脏病仍转毁备惨美

• 三十五、男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是

  • A．低血容量休克察寇蹲抛
  • B．纵隔移位，心脏受压菌疫或蔽皇氧祥养匙
  • C．左胸腔内压力持续上升幸舰
  • D．腔静脉受阻，回心血量减少园匆良拢璃舒
  • E．纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭汤缓塘肾

• 三、男，26岁，低热、咳嗽2周，胸部X线片示右下叶背段不规则斑片状阴影及纤维索条影，并有薄壁空洞，未见液平面。为明确诊断应首选的检查是

  • A．痰细胞学患忧泥私
  • B．痰找结核菌厘谦摩葡华断
  • C．痰培养+药敏杰劣迟窃罩
  • D．胸部CT丙恋德冈芳
  • E．PPD皮试丘着烤阀疲斩姓架垄