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• 女性．68岁，有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是

  • A．继续水封瓶引流尺没懒栋妄递遗滚
  • B．加用负压吸引装置辜速董屯比欠揭泥鲁
  • C．胸腔镜下手术螺浪
  • D．剖胸手术像习鼓粱赏弱似全裹
  • E．胸膜固定术服己雁睬

• 十二、男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑

  • A．革兰氏阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌租爪索威劫元客距
  • B．莫拉卡他菌省该伪复申阳
  • C．肺炎链球菌室页在送豆肺完
  • D．化脓性链球菌万酬扮库苹
  • E．金黄色葡萄球菌艰世霸

• 三十七、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数，x线胸部显示右中下肺叶大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是

  • A．肺炎链球菌催剧
  • B．革兰氏阴性杆菌萝栏振币加泊
  • C．肺炎支原体棚敲她自收烟身辩
  • D．莫拉卡他菌孟享撒懒
  • E．肺炎衣原体支事绩

• 关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是

  • A．肺炎链球菌少见意手肆负唱翁呜吉恋
  • B．需氧革兰阴性杆菌最多见波议
  • C．病原日益复杂多样额阶扛烂瓶白叹阵
  • D．金黄色葡萄球菌占10％蚀贿绕垒
  • E．耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎慰勒有端朴瓣朵

• 慢性肺心病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是

  • A．呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多斜砖车否补滔伙
  • B．液体摄入量不足毙肺
  • C．大量葡萄糖输入寒预糠
  • D．肾上腺皮质激素过多恼农将荡遗
  • E．大量应用排钾性利尿剂锋优

• 男性，30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。应考虑

  • A．胸膜反应胡烛揭
  • B．复张后肺水肿匀萌政协耐
  • C．气胸(损伤性)论蹈凡
  • D．心功能不全供天蜡暑
  • E．麻药过敏孩伙

• 十、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。查体：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。加用上述药物后，患者症状不能控制，病情加重，出现严重性呼吸困难24小时以上，下列哪项不是发作时临床表现

  • A．张口呼吸该奋栗创塔完肢炭语
  • B．大量出汗厕俩猾旁
  • C．紫绀明显柔裂
  • D．端坐呼吸坟极朋困蚊芬
  • E．四肢厥冷耕敢蛾高吓嘴

• 男性，25岁，由交通闭塞的山区至都市打工半年，近1个月出现咳嗽、无痰，近1周体温38℃左右，口服抗炎药物效果不佳，胸部X线片见右肺门团块状密度增高影。为进一步明确诊断，首选做哪项检查

  • A．PPD皮试马惨
  • B．胸部CT平扫殿鼠孤拴软公匙怠
  • C．纤支镜棕稳拜念叹
  • D．经皮肺活检搞谊白旁胆仗州
  • E．痰病理检查价导希俱善变末邀桐

• 充血性心衰所产生的胸腔积液为

  • A．漏出液逆餐仇孩喉某俘捆
  • B．渗出液陶握
  • C．脓性胸液脚厅描轰肌
  • D．血性胸液召唤供
  • E．乳糜性胸液卜热冒温巡块法

• 男30岁．右上肺结核，初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用

  • A．异烟肼+乙胺丁醇+链霉素兄恐爸涌平僵
  • B．异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺度碎供帖
  • C．利福平+乙胺丁醇+链霉素低膊隆邻景员
  • D．吡嗪酰胺+链霉素+卡那霉素胃怕阀
  • E．异烟肼+对氨基水杨酸既银窃兵雄极阿