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• 三十六、患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃。入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，x线胸片显示双肺点片状阴影。
  血常规：，N 76％。该患者可能的诊断为

  • A．军团菌肺炎浅夹小掀
  • B．支原体肺炎捏萝银耍
  • C．肺炎链球菌肺炎轻肺慰荷恋退慕裂康
  • D．克雷白杆菌肺炎刺位肩防孙
  • E．真菌性肺炎熟蹦够习写预兰呀

• 男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是

  • A．抗感染亮密谈禾扯晨冰
  • B．化痰姑览姐熄呀
  • C．利尿蓝啦
  • D．营养支持通馆妥泽
  • E．安眠药镇静爱胀蜓愿王罚殊

• 三十七、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数，x线胸部显示右中下肺叶大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例抗菌治疗宜采用

  • A．第三代头孢菌素联合氨基糖苷类厅剥罗怖临玩眠
  • B．大剂量青霉素联合庆大霉素掠脆卵慌暑传
  • C．大剂量青霉素联合甲硝唑截确课
  • D．万古霉素伐孩易奖比
  • E．亚胺培南陵更极飞闷阻妇

• 符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是

  • A．PaO₂为50mmHg，PaCO₂为40mmHg绞轻摸供驰嚷包
  • B．PaO₂为55mmHg，PaCO₂为50mmHg候涉也逢
  • C．PaO₂为65mmHg，PaCO₂为40mmHg姓间洪查郑匪永消
  • D．PaO₂为70mmHg，PaCO₂为40mmHg裤臣窗哥梦
  • E．PaO₂为70mmHg，PaCO₂为45mmHg际敲草

• 十五、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，x线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。该例抗结核化学治疗应采取

  • A．标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗狗穷渔右习利汤鹅糠
  • B．疗程较肺结核短一些惧尤弓受
  • C．联合化学治疗药物较肺结核少一些抵富疾浊福辛深
  • D．与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长垄羞湿整碧押警护括
  • E．加局部用药(胸腔内注射)易贺鹿搭吧爱辟

• 十二、男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑

  • A．革兰氏阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌始皇叉物培因耐
  • B．莫拉卡他菌阁吐写燕循
  • C．肺炎链球菌核俩芝孙商慌革脂勤
  • D．化脓性链球菌琴涂捞朴彩独咬
  • E．金黄色葡萄球菌即旷

• 男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效则最先出现的是

  • A．胸片示片状阴影消散浙涌污熔管旱按蚊断
  • B．咳嗽好转川杏纱
  • C．体温降至正常冲沟仍警狸样崖
  • D．痰色转黄元瞒叠卸滥蝶撞吼
  • E．痰量减少败又菜

• 男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确?

  • A．静点5％碳酸氢钠，纠正酸中毒逝破羽供绝膊型
  • B．增加输液量，促进酸性代谢产物排出担描渣信
  • C．提高通气量，给予氧疗犯秆预笨浓干叉沫
  • D．应用抗生素药物控制感染粥空
  • E．纠正电解质紊乱续过学兆伍江

• 五、女性．53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数，x线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液病原学诊断标本采集宜选择

  • A．超声定位后，诊断性胸腔穿刺抽液塑晴残
  • B．痰培养浓纤娇丁
  • C．纤维支气管镜采样屑罪拘武微蒸
  • D．支气管肺泡灌洗旋气每查柔净盆
  • E．经皮肺穿刺浩非

• 下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的

  • A．最大通气量和时间肺活量减低旗搭赌垒酷叙缎言
  • B．残气占肺总量的百分比增加劈膝
  • C．动态及静态肺顺应性降低挽缎觉
  • D．生理无效腔气量增大置壶鹰肢谋经钱矩
  • E．肺内动脉静脉分流基耗尊截溜