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• 七、男性，50岁，因胸骨后剧痛10h来院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。本例急性期心肌梗死心电图表现应是

  • A．病理性Q波伟僚废尽意膝
  • B．S—T段弓背样抬高，可见病理性Q波冻窃刺附地计历
  • C．S—T段水平样压低薯莫青习
  • D．T波高耸，sT段位于基线吼乙戒揪臭盆届逝
  • E．室性心动过速脑乘板皱

• 阵发性室性心动过速需要及时终止其发作，最主要的原因是

  • A．可引起心源性休克愉鼓羊朝代误嫩农蓝
  • B．可诱发心力衰竭湾彼凤
  • C．可发生心绞痛过辽
  • D．可发生栓塞侨旷插疾跳
  • E．可发展为心室颤动膏外二能土

• 男性，52岁，2年前急性广泛前壁心肌梗死，出院时窦性心律，BP 120/80mmHg，频发室性早搏，ECG及UCG均提示室壁瘤形成，EF4．5％。出院后常规冠心病Ⅱ级预防治疗，定期门诊取药。今晨6：30起床后自觉心前区压榨性闷痛，含服硝酸甘油后稍缓解，早上8点进早餐时突然意识丧失眼球上翻、抽搐、相继呼吸停止，急呼救护车，30min后医生到场，检查：心跳、呼吸已停止．双瞳孔散大，当场抢救半小时无效，宣告临床死亡。世界卫生组织对猝死的规定时间为

  • A．2h抖灭虽鸽
  • B．1h歪矛帘晋逮喉
  • C．4h剑碗掉
  • D．6h吞梳
  • E．24h却英点

• 男，56岁充血性心力衰竭，心率长期维持在100-110次/分，口服地高辛0．25mg1次/日，治疗2周后心率无明显下降。为了控制心率应首先的措施是

  • A．增加地高辛用量况侨熊真窑孟灶元音
  • B．加用普罗帕酮尚言界肺乃芳
  • C．加用胺碘酮嚷昆饺卷市枕匀
  • D．加用维拉帕米饺盒丽党
  • E．β受体阻断药踏弱郑燕娱梦

• 治疗自发性心绞痛最有效的药物是

  • A．硝苯吡啶坛饺拜夺习樱喷海
  • B．阿替洛尔茄刻喊渔
  • C．硝酸甘油酯口服衔识食出
  • D．普萘洛尔宴贤竞
  • E．维拉帕米立躲搏赢

• 损伤性血胸的病理生理改变不包括

  • A．血容量丢失影响循环功能使慧穴慰
  • B．压迫肺减少呼吸面积狠童蚕子涨馋
  • C．推移纵隔使健侧肺受压掉俱塑鞋掠本似空
  • D．影响腔静脉回流晌柱执弦液买防缠附
  • E．纵隔扑动增加心脏后负荷贴猎慨兰隐棒足

• 心电图对区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是

  • A．ST段上升移反辅煌
  • B．T波呈冠状“T”倒置旷事碰考俘来器则
  • C．合并心律失常估缓建利
  • D．T波异常高耸怀隶
  • E．病理Q波俘角感燕灰茎流睁

• 休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O，提示

  • A．肺梗死阴仗盾掉且显楚
  • B．静脉血管床过度收缩漠谱质险瞎村匠
  • C．肺循环阻力增加抗吼鸽
  • D．血容量不足寺滩肢尺思哥
  • E．充血性心力衰竭帆醋

• 男，30岁，劳累时心悸、胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。x线检查示：
  左房扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是

  • A．冠心病心绞痛作苹唱展候森绳拾
  • B．非梗阻性肥厚型心肌病泡傲忆
  • C．主动脉瓣狭窄柏税桌忍丑道普钥承
  • D．主动脉瓣关闭不全遵伞节虏贯稠
  • E．高血压性心脏病胡故风参吃径

• 女，32岁，有心脏病病史4年。最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步确诊心律失常的类型应首选

  • A．嘱病人左侧卧位听诊料夸诱化往
  • B．嘱病人屏气后听诊侨蚕割研炕
  • C．心电图检查摄慈捆
  • D．超声心动图筛拆挡真摘领株
  • E．X线胸片业裤