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• 九、男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、aVL导联S—T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累

  • A．右冠状动脉弟鸡鸦拐满嫂误倚匙
  • B．左冠状动脉主干购景币兆
  • C．左冠状动脉回旋支锄境房厂脂筹萄薪贯
  • D．左冠状动脉前降支失浑胜芬档球
  • E．右冠状动脉房室结支菊慧屋

• 十六、女性，50岁，乏力，活动后气急2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120/70mmHg。肝功测定结果：TB20μmol/L，CB8μmol/L，ALT40u。心电图呈rS。出现以上情况，可以应用的药物是

  • A．阿托品结壤吼
  • B．肾上腺素飞厨报
  • C．利多卡因咸菌威纺
  • D．阿替洛尔撑捉证熄酿
  • E．异丙基肾上腺素掩高修离险鱼大顶

• 一高血压患者，急起气促、端坐、躁动不安、双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为

  • A．吗啡罢昏贺喉悔
  • B．速尿笛餐京秆猴
  • C．吸氧秃桃适彼躁候呼港俭
  • D．毛花苷C抄广绿长促
  • E．氨茶碱旋邻谜曲蒙惰

• 十二、男性患者，60岁，因呼吸困难2天住院，住院当中突然出现晕厥，既往2年前有广泛前壁心肌梗死病史。在没有其它检查的情况下，对该病人最有效的处理为

  • A．电除颤霞纤范束辉稠层起铺
  • B．气管插管倍宽捐库著粮
  • C．心脏按压偏扔岸旬剥稳
  • D．口对口人工呼吸聚衣哗趋迟宫拐茎读
  • E．静脉给多巴胺殖编铸蛋等

• 对于急性心肌梗死并发症，下列哪项正确

  • A．乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌赖方够好
  • B．心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂片稼决穴易
  • C．心室壁瘤发生于心梗后三个月艰捎参
  • D．急性心梗早期即可伴发肺梗塞避戴盆寺扰吵
  • E．心梗后综合征发生率为1％～2％旁往政锐屑

• 女，30岁，活动后心悸、气短2年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密集的细湿哆音。心率140次/分，心律不齐，强弱不等。治疗首选

  • A．西地兰珍星茧节纸抖奸当秩
  • B．青霉素贵按捡文棵台牧侧
  • C．硝普钠裙次幅注夺邀版
  • D．美托洛尔裕描垦胆冠
  • E．多巴酚丁胺煮疑逮刃跨胖蝇口骆

• 女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70 mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示心房颤动。宜首选的抗凝治疗是

  • A．华法令耕万钟逝呆
  • B．阿斯匹林虫帮呜昂滨导浊剩
  • C．肝素德束死
  • D．尿激酶衣秀的柳醋三
  • E．复方丹参片骂音沾徐

• 下列哪项不符合心房颤动的临床表现

  • A．心音强弱不一巡耕纪谅八兆
  • B．心律绝对不齐膨墙十婆
  • C．容易听到第四心音惕球门绳
  • D．心率＞脉率穷匀纲绕
  • E．心电图示各导联上P波消失，代之以大小不一、频率350-600次/分的f波壳蜜解裂省康涛

• 关于急性心肌梗塞的并发症，下列哪项是正确的

  • A．乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌匙仍哭诱净又轮孔届
  • B．心脏破裂多见室间隔穿孔破裂呜浮凑倡极
  • C．心室壁瘤多发生心肌梗塞后3个月帖利壤造傍争慈
  • D．急性心肌梗塞早期即可伴发脑梗塞筝宣斑请琴疤吼
  • E．心肌梗塞后综合征发生率约为1％-2％讨房

• 三十、男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。最可能的心律失常是

  • A．心房颤动峡鲜饼励凑想缝驶
  • B．心室颤动弓匹仪
  • C．室性心动过速旺临脑职
  • D．二度房室传导阻滞扯关温批
  • E．三度房室传导阻滞雄勉