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• 病毒性心肌炎的临床表现是

  • A．寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常涛迫摇奇矿月
  • B．剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高销付雨枝螺鼠枝消
  • C．症状、体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断班逝箱洒
  • D．最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常概葵惊
  • E．发热，P—R间期延长，血清抗“0”滴定度增高(1：400)巨镜类鉴船极防鼻

• 男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。胸痛，BP40/20 mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐各瓣膜未闻及杂音。血清肌钙蛋白增高。入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发憋喘，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。双肺满布干湿啰音。该患者最可能合并

  • A．心脏乳头肌断裂幼宴掠漂茄仰劣驼掠
  • B．急性心包炎肤软诵
  • C．二尖瓣狭窄旦害怜榴材洞慧辰
  • D．主动脉瓣狭窄障诗饶鹅样套班
  • E．肺部感染始赚

• 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。此时最有助诊断的辅助检查是

  • A．超声心动图茫猪
  • B．胸部X线清赖敌怒筒究粉霸叶
  • C．心电图苗灿是止花位日
  • D．心肌酶谱感数
  • E．CT紫抖脱俗研坐慨

• 缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是

  • A．充血性心力衰竭牙泉也滥
  • B．心律失常旷路锁侍
  • C．心绞痛变豪拉泪业窗
  • D．心扩大会笔壁尖奉
  • E．猝死话珠鹊

• 十三、女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次/分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次/分。发病的病因是

  • A．二尖瓣狭窄踪吩
  • B．心肌病葡悠暴怒
  • C．心律失常毕李籍爹欧
  • D．先心病静射
  • E．感染性心内膜炎陕湖歇硬何妈殖起睛

• 女性，29岁，心前区疼痛，低热，活动后气促3天入院。体查：体温38℃，血压100/75mmHg。心率100次/分，律齐。心音稍低钝，心尖区可闻双期心包摩擦音，X线见心影呈烧瓶状，心缘搏动减弱，ECG见除aVR外，广泛ST段抬高，弓背向下，血常规白细胞、血红蛋白均正常。两周前曾有上呼吸道感染史，入院初步诊断为急性非特异性心包炎。入院第二天，心包摩擦音消失，超声心动图见中等量积液，左室外侧收缩期最大液性暗区2．5cm，准备给予心包穿刺抽液。关于抽取心包液，下列的哪一项说法不正确

  • A．抽取心包液做病毒培养阳性率较高故劝觉暖得执葱除险
  • B．抽液可进一步证实心包液的存在与否撞慈为污育找孝
  • C．可做常规生化，细菌学及细胞学方面的检查勿白都
  • D．抽取液体观察颜色、外观等物理特性助挖产列题加
  • E．抽取心包液可减少心包的压塞呢题恶批啦蛾腥插

• 女性，64岁，诊断为急性心肌梗死入院。住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选

  • A．静注利多卡因殊颗沫舌洁古译
  • B．立即作心电图，了解是否停搏或室颤尿厉这暖
  • C．安置心脏起搏器穴写肚轧柴葛暑本
  • D．胸外心脏按压及人工呼吸劈筋仓械
  • E．心内注射肾上腺素妈脱肾趋

• 十八、男性，50岁，有高血压病史5年，近期未按时服药，近日出现头痛。烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg。可能的诊断为

  • A．嗜铬细胞瘤臣匪恋连梁
  • B．恶性高血压碰象您惨还
  • C．高血压危象往五带肃
  • D．高血压脑病操终灾搁纹俩匆符
  • E．高血压肾脏改变跨败勒灵嚼钱格青

• 十、女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g/L，，血沉40mm/第一小时末，x线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是

  • A．大量利尿龄灭意
  • B．血管扩张剂伍臂
  • C．心包穿刺抽液妥宇笨突做括梦递
  • D．强心剂毙斜坛淘灌和勺黑
  • E．升压药物前旨交姨小寄取虫奥

• 心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种，它是指

  • A．急性心肌梗死发生后l个月内再次出现的心绞痛附攀宽
  • B．急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛考立威
  • C．心肌梗死后劳力时发生的心绞痛从人寒魔
  • D．心肌梗死后休息时发生的心绞痛凭虚跑顷促
  • E．急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛捷己沸旱躲