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• 六、男，61岁，冠心病心肌病伴左心衰竭入院，应用洋地黄2周后出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因应首先考虑是由于

  • A．心肌缺血山完帝并激商抖
  • B．心力衰竭扔匪蠢
  • C．并发急性心肌梗死价音知地返斥饿亏
  • D．洋地黄过量或中毒挖赚
  • E．电解质紊乱掉八义澡

• 提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是

  • A．高尖P波盾区沉
  • B．双峰P波雾助范崭虾纲殃
  • C．逆行P波迷淘聋牲讲断
  • D．QRS波群宽问宙止浪
  • E．T波明显倒置艘华觉稠降权央预撒

• 下列哪种情况是洋地黄治疗的最好指征

  • A．缩窄性心包炎，肝大伴腹水饶放油卫汗枪吉双
  • B．急性心肌梗死伴心衰暗宇珍扭者
  • C．快速房颤伴心衰局丙姻第尚占污舒
  • D．急性风湿热伴心动过速剃斥耻裹倡爆娇
  • E．肺心病心衰贵载阴孔猜束绸灾烫

• 女性，64岁，诊断为急性心肌梗死入院。住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选

  • A．静注利多卡因刷鹅貌惨鬼芹
  • B．立即作心电图，了解是否停搏或室颤仁纹魄社浊
  • C．安置心脏起搏器允御
  • D．胸外心脏按压及人工呼吸宾讯豆似虹嚼
  • E．心内注射肾上腺素腥虽岔渔偶杰仇

• 男性，72岁，夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。确定诊断的主要依据是

  • A．超声心动图锤鉴收梢导玩叛砖抄
  • B．X线胸片低蝶巴的拥徒
  • C．心电图巾梁汤齐燃
  • D．血清心肌酶卸颂绪再野
  • E．Hoher(动态心电图)检查十向那布葛插仆

• 患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时被收入院。入院时患者血压为150/90 mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜用

  • A．主动脉内气囊反搏术撞朵
  • B．静注速尿乌意叨犯粉
  • C．静滴多巴胺雄难蛾悼颠区近墙恐
  • D．静滴多巴酚丁胺野铃欠画处蜜帅忙沾
  • E．皮下注射低分子肝素刺蚀暴尿免溪

• 急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为

  • A．休克淡沙冬探
  • B．气促托闻决史摇
  • C．晕厥糕钻其丰
  • D．胸痛握说奏香斜
  • E．心律失常兰概嫌限米

• 高血压并急性肺水肿最适宜于治疗

  • A．异丙基肾上腺素弊秩一雕共碗
  • B．硝普钠医敲欠摇义均晴具
  • C．硝苯地平孔辽俩葛帅
  • D．多巴胺子发礼桑航霸她库
  • E．肾上腺素导茶昨

• 引起左心室后负荷增高的主要因素是

  • A．肺循环高压曲歌锁度瓦囊蒙
  • B．体循环高压馋何茶怒掘剂秧侵
  • C．回心血量增加减怀饶漫肢围董逃释
  • D．主动脉瓣关闭不全垦姑展销被够英不朝
  • E．血细胞比容增大展谦建津塞

• 急性下壁心肌梗死患者住院5d突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。最可能的原因是

  • A．感染性心内膜炎眯馅经席巨衡胃
  • B．急性主动脉夹层河膛蒸
  • C．室间隔破裂纽办信
  • D．后内侧乳头肌断裂皮梦尼宅
  • E．可能不是杂音，而是心包摩擦音仔安裳困泛快