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• 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。[假设信息]该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是

  • A．再发心肌梗死渐榨某龄
  • B．梗死面积扩大从徐拌坟箩液垄厕细
  • C．急性心包炎失环论
  • D．室壁瘤形成陡页掌营蜘闷破展
  • E．梗死后再发心肌缺血似鹅视竖厚换窜

• 男性，52岁，2年前急性广泛前壁心肌梗死，出院时窦性心律，BP 120/80mmHg，频发室性早搏，ECG及UCG均提示室壁瘤形成，EF4．5％。出院后常规冠心病Ⅱ级预防治疗，定期门诊取药。今晨6：30起床后自觉心前区压榨性闷痛，含服硝酸甘油后稍缓解，早上8点进早餐时突然意识丧失眼球上翻、抽搐、相继呼吸停止，急呼救护车，30min后医生到场，检查：心跳、呼吸已停止．双瞳孔散大，当场抢救半小时无效，宣告临床死亡。世界卫生组织对猝死的规定时间为

  • A．2h审否凡也挠
  • B．1h培普绞损贴赏
  • C．4h蛙涂
  • D．6h香世沾模认尝贷阿
  • E．24h欣全轻广英

• 男60岁，4小时来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺(-)，心律整，心率60次/分，第一心音低钝。腹部(-)。ECG显示Ⅰ、aVL、V4～6导ST段下移>0．1mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适

  • A．静脉应用硝酸甘油后置
  • B．皮下注射低分子肝素涛曾
  • C．口服小剂量β受体阻滞剂迁译位努
  • D．口服阿司匹林或噻氯吡啶上训管更吉微
  • E．口服二氢吡啶类钙拮抗剂御清卵锡描锐照

• 左心衰发展至全心衰，下列哪项临床表现描述是错误的

  • A．三尖瓣区收缩期杂音波饿便扔扣
  • B．发绀增加逼讯绑物庸直灰板
  • C．咯血减少诊和入题音评代
  • D．肺淤血加重闭壶文
  • E．减弱凝少熄纺

• 十四、男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一月，少尿一周而住院，查体：血压120/80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次/分，心尖部可听到二级收缩期吹风样杂音，肝肋下4cm腹水征(+)，双下肢浮肿，超声心动图左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

  • A．心包积液留惰役陕奴鞠
  • B．扩张性心肌病兰窝责
  • C．肥厚型心肌病芒絮览腾断毁
  • D．慢性肾炎奖捡
  • E．肝硬化址丸

• 下列哪种情况下最容易发生脑栓塞

  • A．主动脉瓣狭窄合并心房颤动勺蠢机斩
  • B．肺动脉瓣狭窄合并心房颤动要比吹慈实守征馆
  • C．心力衰竭合并心房颤动挑僚肢萌
  • D．二尖瓣狭窄合并心房颤动鱼高脸胶积足根启购
  • E．原发性高血压合并心房颤动健踩搂厨寻

• 心电图可见房室分离，即P波与QRS波无关，P波频率>QRS波频率，见于

  • A．三度房室传导阻滞引增炮因息妄摔盾
  • B．室性心动过速乱心疏
  • C．心房颤动雕念盘贴舞鸭批拨肢
  • D．二度房室传导阻滞粪广渣羊扮刷
  • E．预激综合征合并室上速胁寄劳舌稼赤

• 决定休克病人补液量较可靠的依据是

  • A．血压朴姐蒜
  • B．尿量扫晓垦
  • C．中心静脉压绘亮
  • D．脉搏口纤剂叛档美罩姿
  • E．精神状态辱灯么按胀杠联可与

• 肥厚梗阻性心肌病

  • A．心尖部舒张期隆隆样杂音祝秀掩
  • B．心尖部全收缩期吹风样杂音令赴掠嚷
  • C．胸骨左缘收缩期杂音旁斯打单
  • D．胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音杀归槐锣汤锣岭火骆
  • E．胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音孙序这怒蓝

• 下列哪项不是主动脉夹层的体征

  • A．夹层破裂人心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音才伐赛制狸言罢
  • B．胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音卫叛膛风
  • C．夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液究唯遥孕孙
  • D．主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全萌昨叫培空数馅碧蕉
  • E．脉搏减弱或消失吹块途