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• 风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能

  • A．心律失常逆律顽
  • B．心力衰竭奔钓躲泄恩滋
  • C．阵发性心前区疼痛沟百顿独萄
  • D．发热持续一周以上奥锣
  • E．尿频、尿急、尿痛丘践印融开该什导趟

• 血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确

  • A．使血管紧张素Ⅱ生成减少询筐
  • B．抑制激肽酶Ⅱ的作用注捧
  • C．间接使合成增多慎郊抽叨臂讲
  • D．NO合成减少赢览
  • E．抑制交感神经活性尼运疗若

• 二十一、男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。最有价值的无创检查方法是

  • A．Holter(动态心电图)检查孟霜善躬字诱滚顶一
  • B．心脏x线检查垦软昂刮盏傲划
  • C．超声心动图诉参
  • D．运动放射性核素心肌灌注显像化剩
  • E．心脏晚电位检查敲芝团睡维邻批

• 男性，45岁，因晕厥被送急诊，体查：血压120/80mmHg，平卧位，心率86次/分，S1正常，S2稍强，L3、4SM4/6级收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清，无干湿性啰音。初步诊断为肥厚梗阻型心肌病。该病的收缩期杂音的鉴别诊断不包括以下的哪一种

  • A．主动脉狭窄兵技倒晋挠勿扣代猴
  • B．冠状窦瘤破裂深杨庙咳混置盏板泄
  • C．直背综合征夹敏眉
  • D．肺动脉狭窄震档夜抖
  • E．室间隔缺损每象纸裳滥拖舰

• 二十五、男性，45岁，近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢浮肿。查体：颈静脉充盈，BP 90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝-颈静脉回流征(+)。心电图：肢体导联低血压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0．1—0．2mV；X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大。心脏搏动减弱。其最可能的诊断是

  • A．扩张型心肌病嘉孟意城嘴
  • B．缺血性心肌病龄吴
  • C．心包积液彻域
  • D．心肌梗死货敏
  • E．克山病贝猛

• 成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率为

  • A．50-60次/分晒躬痕
  • B．60-80次/分界咽拳限柱道
  • C．80—100次/分句倍塔
  • D．100—120次/分已公汪岗彩箭
  • E．120-140次/分码阁殖凶左鞠陷逮

• QRS波群方向交替变换的室速称

  • A．单行性室速炮规帝撤乡谜己爱大
  • B．双向性室速抽珠
  • C．阵发性室速晚棕寇谱近
  • D．心室夺获蹈仇物料嫁述
  • E．室性融合波巴上拐忙拒

• 十九、男，52岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现

  • A．心尖搏动向左下移位夜膛
  • B．心脏形态呈靴形壤勿笼就余怨尖赌丰
  • C．心尖部可听到舒张期杂音块痛籍棵队滑窃佳
  • D．主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音钥啊降
  • E．主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音剩胃

• 女，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难。发作时血压26．6/16．0kPa(200/120mmHg)，约2个小时后症状自行消失，血压恢复正常。2小时前病人又发作一次。查体：血压21．3/13．3kPa(160/100mmHg)，心率102次/分，心肺无重要异常发现。尿儿茶酚胺阳性。观察1小时后，血压及心率降至正常。最可能的诊断是

  • A．糖尿病栗倡哄初
  • B．肾动脉狭窄腊淡盐遥着嘉辞歇哑
  • C．嗜铬细胞瘤阻夹午
  • D．氢化可的松增多症界蹄妨抵
  • E．高血压晴跳奏

• 血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用，下列哪项是不正确的

  • A．先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用挡但全逃闷
  • B．二尖瓣狭窄患者宜应用暂皆峡敲整明添晴欢
  • C．主动脉瓣关闭不全患者宜应用涉佩导奉
  • D．严重冠状动脉狭窄患者应当慎用氏六
  • E．血容量不足者应禁用踩深适言字花咳济