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• 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。[假设信息]该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是

  • A．再发心肌梗死羽刷售七丁刷炉托
  • B．梗死面积扩大补予衬扭握颈龟谱麻
  • C．急性心包炎卧史仇妄穿储
  • D．室壁瘤形成摆困贱
  • E．梗死后再发心肌缺血虫随馒赌

• 下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现

  • A．栓塞宰使皂
  • B．心绞痛窑井捞束嘉锅占鹰克
  • C．晕厥．杯含可丑杰厕剩泄貌
  • D．左心功能不全双染躲
  • E．猝死穷慕卖以

• 二十六、男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年．糖尿病病史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是

  • A．可能不是心肌梗死引张务百
  • B．肌钙蛋白不够敏感绣抚弄确嘴
  • C．发作距离采血时间太短，外周血测不出差者
  • D．可能是变异型心绞痛发作工拆括虑
  • E．考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高拖遣茂聚

• 患者女性，30岁，上肢血压165/105mmHg，下肢血压130/85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音。为明确诊断，宜选下列哪项检查

  • A．腹主动脉造影代斧分鹊
  • B．静脉肾盂造影锁盾
  • C．双肾CT检查肢店绝免架周甜毙
  • D．尿17-羟皮质类固醇检测蛙蝇筐拜房下湿旅造
  • E．尿VMA检测咳某还痒

• 2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线胸片显示左房、左室增大，主动脉弓增大，最可能的诊断为

  • A．室间隔缺损住斜提怎穗启邀杜辜
  • B．房间隔缺损兄母海霜肝绝必
  • C．动脉导管未闭纹运乘玩缺在之
  • D．法洛四联症哨矮毒井
  • E．肺动脉狭窄钓版欣拜木闲

• 患者男性，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次/分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。初步诊断为

  • A．主动脉夹层破裂梨裕
  • B．急性心肌梗死挎换扶打挖喇晃差
  • C．脑出血摄裳升裤扑练航育标
  • D．主动脉瓣关闭不全约画茎
  • E．肺栓塞巩鸦贯兽林秧正

• 女性，29岁，心前区疼痛，低热，活动后气促3天入院。体查：体温38℃，血压100/75mmHg。心率100次/分，律齐。心音稍低钝，心尖区可闻双期心包摩擦音，X线见心影呈烧瓶状，心缘搏动减弱，ECG见除aVR外，广泛ST段抬高，弓背向下，血常规白细胞、血红蛋白均正常。两周前曾有上呼吸道感染史，入院初步诊断为急性非特异性心包炎。该例抽液过程顺利，第一次抽出淡黄色液体约600ml．拔出穿刺针。常规消毒，盖消毒纱布。术后约3min，患者出现冒汗，气促，双肺布满湿性啰音，频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰。这时，应考虑为

  • A．抽液过多引起纵隔摆动试觉端
  • B．痛性休克积又必醉齐
  • C．抽液过多、过快，诱发左心衰许姿轰钻低撞
  • D．损伤血管，引起心脏压塞脂西顾麻五烛辈
  • E．胸膜反应烫槽打砍叫厕食赶

• 哪项符合第二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现

  • A．P-P间期及R-R间期均不等稻桐竿己谈价脉还
  • B．相邻的P-P间期进行性缩短融监
  • C．包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍闭纤语维遮
  • D．最常见的传导比例为2：1饺叫泳未茄被作涝
  • E．受阻P波前的一个P-R间期延长财骑底揭欺投易横

• 高血压合并糖尿病患者血压应控制在什么目标范围

  • A．＜150/90mmHg街凑蛋撒浙
  • B．＜140/90mmHg沾技墙吓厅
  • C．＜135/85mmHg票臂类慰裕
  • D．＜130/80mmHg僵牛
  • E．＜125/75mmHg爷厦卸行榆

• 关于老年人高血压的特点，下列哪项不符合?

  • A．血压波动小熊鸽正检摧
  • B．容易发生心功能不全蓄存借梅跌棉麦好
  • C．容易出现体位性低血压旨联水号遇演觉烈囊
  • D．压力感受器调节血压敏感性减退肚廊使左
  • E．以收缩压增高为主识炎柱休锣鲁要窜忌