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• 十六、女性，50岁。乏力，活动后气急2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显肝脾无法扪清，下肢浮肿。血压120／70mmHg。肝功测定结果：TB20μmol／L，CB8μmol／L，ALT40u。心电图呈rS。如果病人继续应用西地兰，心室率为45次／分，心电图为短阵室速，三度房室传导阻滞，最恰当的处理

  • A．阿托品这弱
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  • C．阿托品+利多卡因马抱复哲
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• 治疗窦性心动过速药物应首选

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• 诊断感染性心内膜炎的最重要方法是

  • A．免疫学检查塞晋端亲僵责
  • B．心电图检查抚搅窄喜叠刘临
  • C．X线检查源赖灵期
  • D．血培养赤兼行脖
  • E．常规生化检查苏旱击咽

• 判断休克的临床指标．正确的是

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  • B．收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg粗忙事
  • C．休克指数＜0．5曲率牛覆讯话罐谱
  • D．脉搏>100次/分暴线晕鹊寺窝挽师
  • E．口渴庙南妈改劝扣削肿

• 三十、男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并

  • A．心脏乳头肌断裂醋蓄
  • B．急性心包炎续秤扶鸣李辞管梨
  • C．二尖瓣狭窄丑芹筐些芒南讨池
  • D．主动脉瓣狭窄们开壳楚成鸭堪扮蝴
  • E．肺部感染啊豆候贵估迟

• 四、男性，67岁，患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80/60mmHg，心率130次/分。最可能的诊断

  • A．支气管哮喘碌圆
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  • C．肺栓塞凳目俱航考涝耕捞
  • D．急性左心衰臂居维瘦淹弊杨暑燕
  • E．急性心包炎盾冶型北导州甘

• 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确?

  • A．心室率150～250次/分疯键蛇陡雄妥枝是暗
  • B．节律一般规则，但亦可有不规则描费爪增交
  • C．QRS波群形态可不正常山渐括殊斩碑减
  • D．可见到逆行P波晒国熊砌餐谨训灌
  • E．起始及终止突然暗董软星崭疤哄龙

• 十五、男性，40岁，2年来出现劳累性胸疼伴头晕，心悸，含硝酸甘油无效，休息可缓解。查体，血压160/95mmHg。心界不大，心率80次/分，律整，心脏轻度增大，可听到S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹(一)。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1．5cm，左室后壁厚1．0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触，流出道20mm。不可应用的药物

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• 在我国，缩窄性心包炎的主要病因是

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  • B．化脓性心包炎暴患误
  • C．肿瘤性心包炎签洪兽柿推
  • D．结核性心包炎酒勒
  • E．结缔组织疾病匠签

• 女，40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，梦多，急躁。查体：血压23．3/12．6kPa(175/95mmHg)，心率84次/分，心界不大，P_2" align='absmiddle'/>，眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC0-2个/HP。诊断为

  • A．高血压1级滤仆刚蜂
  • B．高血压2级篮踏
  • C．肾盂肾炎合并高血压窃停贩敲
  • D．心脏神经症笔串疮份
  • E．临界高血压玉睛兆柔评另秀摄