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• 男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是

  • A．冠心病心绞痛妨楼蔑棵答
  • B．二尖瓣关闭不全央认责营裤覆遮搜多
  • C．主动脉瓣狭窄秀车宵楼微盲听急
  • D．肥厚型梗阻性心肌病槐年瘦冠节
  • E．病毒性心肌炎附戒

• 关于感染性心内膜炎，下列哪项正确?

  • A．多见于老年患者铁李造捆
  • B．心内赘生物多附着于右心耳内角豪曾婆融
  • C．血培养阴性可排除该病弓柴曾飘
  • D．心脏杂音的性质和强度可发生突变末保扯伐企仁峡迫
  • E．不侵犯脑膜父白

• 解除心脏压塞的首选方法是

  • A．静点泼尼松龙芒弱
  • B．心包穿刺抽液临榜属旧择坛冤绘叫
  • C．心包切除术摸姥某狗痕蔽前爱知
  • D．大量抗生素应用守知狠烘裳农探
  • E．大量静注利尿剂肉湾

• 风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示

  • A．二尖瓣狭窄程度减轻轮扑
  • B．发生二尖瓣关闭不全杜松怒肠慰视
  • C．合并主动脉瓣狭窄豆间忠皱
  • D．合并主动脉瓣关闭不全著栋赏剂驼竞迅
  • E．进入右心功能不全期孕壶议杏摆

• 心脏性猝死最主要的病因是

  • A．二尖瓣脱垂纹捡锁巩耻圆耀万
  • B．心肌病印抹旋鼠鲜旋渴
  • C．主动脉瓣狭窄壮桑铃树麻皱韵滩屈
  • D．冠心病及其并发症岗磨泪骗海
  • E．急性心肌炎针茂空

• 风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是

  • A．体温38．5℃故觉
  • B．胸痛并有胸膜摩擦音屯扯语
  • C．超声心动图显示有赘生物食胆奋鱼烤屯毕菠
  • D．白细胞增高汉城粗渐禁械鞋神畜
  • E．心电图ST-T改变专贷操律絮腰

• 女，26岁，血压220/120mmHg，疑为肾动脉狭窄所致。以下哪项最有助于诊断

  • A．降压药治疗效果不佳鹿回衫疼顾脾鼠费
  • B．眼底检查示视网膜动脉狭窄伏由堂弟尼便纸耕往
  • C．上腹部听到血管杂音嫩膝赚牵显涝傲恩纸
  • D．尿蛋白(+++)，RBC 0—5 个/HP罢栽州渴滚炊习狠会
  • E．病情发展快、病程短雅牵辽激渠尾哄

• 心肌梗死起病6小时增高的酶

  • A．GOT劝浮室
  • B．CPK押婶后厌馒至耽磁
  • C．CPK—MB臣拼
  • D．LDH泻调挑喉避
  • E．ESR踢陈揉

• 十四、男性，30岁，劳力性呼吸困难5年，双下肢浮肿一月，少尿一周而住院，查体：血压120/80mmHg，双肺水泡音，心界向两侧扩大，心率40次/分，心尖部可听到二级收缩期吹风样杂音，肝肋下4cm腹水征(+)，双下肢浮肿，超声心动图左右室均扩大，心肌运动弥漫减弱，左室射血分数30％。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

  • A．心包积液更界妥哨瓶访慧意
  • B．扩张性心肌病隐舞幸
  • C．肥厚型心肌病朋圈炸
  • D．慢性肾炎偏森
  • E．肝硬化蓝藏

• 十九、男，52岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化，除了

  • A．心尖部第二心音增强非详珠浇乳破浮某振
  • B．心尖部第一心音增强父红
  • C．肺动脉瓣区第二心音增强荡堵橡哀再们坟泉
  • D．肺动脉瓣区第二心音分裂喊勿闷京绕即
  • E．心尖部第一心音可呈拍击性雕勺属防淡取该