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• 男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。胸痛，BP40/20 mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐各瓣膜未闻及杂音。血清肌钙蛋白增高。最可能的心律失常是

  • A．心房颤动忽淹坚良枝棚
  • B．心室颤动折狐
  • C．室性心动过速份夸央找
  • D．二度房室传导阻滞圾变井志扔桶紧惠
  • E．三度房室传导阻滞弄牛粘以繁嫂融

• 不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是

  • A．突发突止龟浮
  • B．心率>150/分屑访眼胜妨魂塔沫妥
  • C．心律绝对规则叫揉
  • D．第一心音强弱不等澡丑笋渴圆睡骄秤睁
  • E．大部分由折返机制引起便哪凉

• 男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是

  • A．冠心病心绞痛头伙踢炊俩柄验铁
  • B．二尖瓣关闭不全沈坐最画番姨境袋
  • C．主动脉瓣狭窄稀专泄
  • D．肥厚型梗阻性心肌病杯视错
  • E．病毒性心肌炎暑岭翼刀吗魄偿妄毒

• 十、女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g/L，，血沉40mm/第一小时末，x线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。对确诊最简单易行的方法是

  • A．心电图经脂
  • B．x线胸片垂酸缴悠颜
  • C．超声心动图迁笛
  • D．体格检查紫重卷毒饥学辩
  • E．心包穿刺惯烂负

• 急性下壁心肌梗死患者住院5d突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部可闻及3/6级收缩期杂音。最有效的治疗应该是

  • A．洋地黄类药物怠叶尖滚哲
  • B．ACEI匀湿渡错跨白偿滩
  • C．利尿剂那帆释炉质侵桨成
  • D．主动脉内气囊反搏术零德础诗典
  • E．循环支持下外科手术约第揉剥蒸降

• 心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是

  • A．ST段上升释告闲笨岭睁烛蝴
  • B．T波呈冠状翻乐表宫熟身册
  • C．合并心律失常魔洗球矿糟孝
  • D．T波异常高耸船炮率
  • E．病理Q波顾骡壳喘植侄

• 感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现?

  • A．皮肤黏膜瘀点榴孔门骤粮旦惭
  • B．环形红斑汤婶
  • C．脾大哭哑岂
  • D．贫血牧畜埋渣傲驳
  • E．杵状指恶胖止致隐

• 诊断高血压依据的血压值的测量方法是

  • A．未用降压药的情况下，2次或2次以上非同日血压值的均值寺伶厉好盐
  • B．未用降压药的情况下，2次或2次以上同日血压值的均值熔黎贷托此
  • C．用降压药的情况下，2次或2次以上非同日血压值的均值究就沃姜
  • D．用降压药的情况下，2次或2次以上同日血压值的均值倾哲妥摄凉熟铜
  • E．休息5分钟后测定的血压值节腾泄注幕桐

• 二十一、男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。采集病史时应特别注意询问

  • A．胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式骂需
  • B．吸烟、饮酒史系寺孟
  • C．冠心病家族史承谋焦景专牧
  • D．近期心电图壮冻止遇秩
  • E．超声心动图检查情况舰给因离

• 小儿采用刺激迷走神经的方法可以纠正心律失常的是

  • A．阵发性室性心动过速伙狱
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