男,40岁,腹胀,腹部持续隐痛,发热2周,“肝炎”史12年,近4年来乏力、纳差,面色晦暗,间段齿龈出血。查体:腹部彭隆,无肌紧张,全腹轻压痛及反跳痛,肝未触及,脾下3cm移动性浊音阳性。最可能诊断的是

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