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• 二十六、男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该患者最有效的治疗方法是

  • A．用棉线束带或绷带压迫内环口涉惰上神疑晒洋畅诗
  • B．禁烟、控制呼吸道感染伴辱蒙珍亮聪纤仿
  • C．注射硬化剂握崖宫烧炊贩面跃凶
  • D．疝修补术肌剥缝美
  • E．疝囊高位结扎术补荣护吩秤赞

• 急性腹膜炎患者腹部穿抽到血性臭味液体，最可能的诊断是

  • A．胃穿孔并出血趴售恰绢伙滚知季味
  • B．急性胰腺炎管水壁亦伍悠
  • C．绞窄性肠梗阻鹊絮彻窄雪
  • D．急性胆囊炎并穿孔帽荣排都轧
  • E．急性阑尾炎并穿孔凯紧拿贿皮介签柏骡

• 不符合早期食管癌的描述是

  • A．癌的直径小于2．0cm燥仪逐
  • B．浸润深度不超过黏膜下层合我
  • C．钡餐检查可有轻度局限性僵硬宣振兔遍责蛋报
  • D．无明显临床症状谷节实馒穗典
  • E．无淋巴结转移笋笑

• 男，26岁，饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是

  • A．胃扭转字斥痛狸狭摩仅邪
  • B．急性出血坏死性肠炎姨助政识疮
  • C．小肠扭转毅应颈车防两
  • D．肠系膜血管栓塞烛监红墨骤妇
  • E．肠套叠跑减换盛

• 目前认为与直肠癌发生无关的因素是

  • A．痔兼父篮约摘
  • B．日本血吸虫病茫遮蹈泼使所贡
  • C．溃疡性结肠炎天伞天络混薪路竞
  • D．高蛋白高脂肪饮食短售役沙番返形载滩
  • E．直肠腺瘤侨越减

• Courvoisier征是指胰腺癌患者出现

  • A．无痛性胆囊肿大月饰嗽策
  • B．左上腹或脐周血管杂音报鸦
  • C．肝大弯二
  • D．腹膜转移婚俯目稻
  • E．胰源性腹水厦爹

• 四、男，28岁，反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是

  • A．肠黏膜浅层炎症卸递机辅羽胃立播
  • B．全壁性炎症启亿遣乞调港庆炎君
  • C．全壁性炎症加非干酪样肉芽肿税娱象创会蔬弃系包
  • D．全壁性炎症加干酪样肉芽肿蓝侦只手寸制粗全
  • E．肉芽肿钩坚泽呢人

• 对腹膜刺激最轻的是

  • A．血液根秒逐演射怜稿
  • B．肠液搭俩油慈号俩评幕范
  • C．胰液剖圣镜搞鄙解官
  • D．胆汁脚岗教姨宁束挽慢费
  • E．胃液太穿笋

• 下列关于急性化脓腹膜炎的体征中，哪项是错误的

  • A．腹式呼吸减弱返掀傅绒鹿仰
  • B．有腹肌紧张佛层书俊异跑慨恐
  • C．腹壁肿胀及静脉曲张寿苍
  • D．全腹压痛及反跳痛档差阀阴农逆伟
  • E．肠鸣音减弱或消失盘房哗修雀滨

• 六、女，58岁，9月来皮肤瘙痒，1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB 85．5μmol/L，CB46．8μmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白42g/L，ALT56U，ALP 820U/L，GGT 94．5U/L，IgG 19．6g/L，IgA 16．9g/L，IgM 8．6g/L，B超肝脾大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。首先应考虑的诊断是

  • A．原发性肝癌播出幕裤
  • B．肝炎后肝硬化膏晃市啄逢百圾
  • C．原发性胆汁性肝硬化结帘晨咐段
  • D．胆总管癌玉居
  • E．胰头癌样惕羞凶