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• 六、女，58岁，9月来皮肤瘙痒，1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB 85．5μmol/L，CB46．8μmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白42g/L，ALT56U，ALP 820U/L，GGT 94．5U/L，IgG 19．6g/L，IgA 16．9g/L，IgM 8．6g/L，B超肝脾大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。首先应考虑的诊断是

  • A．原发性肝癌括感逢俯奸断非侄
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• 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法

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  • B．作胆总管切开减压、T管引流手术衡肝稼挪苗完雕用
  • C．经皮肝穿刺胆道造影引流(PTCD)圈义场该删污
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  • E．胆囊造瘘手术色缓结驳

• 对反流性食管炎治疗作用最强的药物是

  • A．法莫替丁欺跌宵调洒速柄
  • B．奥美拉唑极伟旬寿己妄筋增斑
  • C．硫糖铝晃舍腔伪识
  • D．米索前列醇只阀岭层叮趟
  • E．枸橼酸钠钾斤遥貌

• 男，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。为明确诊断，下列哪项检查最有价值

  • A．大便隐血试验拜确
  • B．x线胃肠钡餐检查晃傲陈
  • C．胃液分析疮峰帽肆烫运朽嘴
  • D．纤维胃镜检查贿蚕冠鸣
  • E．剖腹探查科辨填叠干留

• 绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有

  • A．肠袢两端均完全阻塞甜粥常信筐稀掀惯兆
  • B．肠壁血运障碍绝驼腾朵度货映恳
  • C．肠壁穿孔、坏死木食挂
  • D．肠系膜扭转乎喜列令
  • E．肠腔高度扩张墙产扭附秩院党

• 男，48岁，因为呕血5小时入院。查体：P120次/分，BP80/55 mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6 cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是

  • A．快速输血、输液险订
  • B．急症手术团盘使勒冶狡
  • C．静脉注射垂体后叶素肢贴讽序宋议享
  • D．内镜下止血治疗没灾促
  • E．试用三腔管压迫止血摆鹊蝴

• 下列哪项不是股疝的常见特点

  • A．多见于中老年妇女续较务滩灵饲材滥
  • B．疝块较小眼帖径
  • C．疝块呈半球形涝赌
  • D．咳嗽冲击感明显汇星瓶邮隙
  • E．容易嵌顿、容易绞窄叼肝泽

• 对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确

  • A．给制酸剂同时加抗菌治疗拜娇吐赢帜尊脱率胖
  • B．给黏膜防护剂同时加抗菌治疗摊渗朱帘凳鼻
  • C．制酸剂可用受体拮抗剂或质子泵阻滞剂帅漫法秤植
  • D．制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长鼓霜捎吓扰
  • E．抗生素药首选一种，以2周为一疗程色横劈耍羽翅致婚

• 上述哪一型食管癌梗阻程度较轻

  • A．缩窄型或硬化型拔念养抢两盟级
  • B．髓质型技景
  • C．溃疡型唉季
  • D．蕈伞型懂破姑
  • E．腔内型魄南赠斑应