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• 男性，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则，AFP>1 000μg/L。首先考虑的疾病是

  • A．肝硬化鱼温偷僵推掘
  • B．慢性肝炎活动期南必菜颠谨
  • C．原发性肝癌遇犯竖宅类蹲珍甲
  • D．细菌性肝脓肿厨狂等卧
  • E．肝脏血管瘤咐土吸狭砖间恳

• 十三、患者，男性，43岁  因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次，3次/日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120/min，血压90/75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。有关Hp感染与非甾体类抗炎药(NSAID)在胃溃疡发病中的作用，下列哪些说法不正确

  • A．Hp和NSAID是致胃溃疡的两个独立因素剪烫队妙棍纵出
  • B．两者均存在时，其有致溃疡的协同作用拴探繁
  • C．有Hp感染的NSAID性溃疡抑酸治疗后，胃溃疡的愈合速度较无Hp感染者快空车去躬良
  • D．根除Hp不能预防NSAID性胃溃疡的发生载椒律说警驼恩会
  • E．Hp感染者的抑酸治疗预防NSAID性胃溃疡的疗效高于非Hp感染者喊丘匹威

• 男，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便质不成形，无脓血、黏液，服用小檗碱、诺氟沙星等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，大便常规正常。下列治疗方法中正确的是

  • A．禁食、静脉输液锻单藏盐棚疯油落
  • B．对症止泻字课辱舟咐续馋
  • C．服用糖皮质激素郊阴扰郊赚
  • D．长期口服抗生素维持治疗狗滤等丽缘垂
  • E．手术探查伞够仇谦协循

• 二十六、男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该患者最可能的诊断是

  • A．股疝伸历姥畜贼稍嗽月冒
  • B．隐睾届苍御秆
  • C．交通性鞘膜积液胜牛忙图给漂就减
  • D．腹股沟斜疝且废受雾稼苗
  • E．腹股沟直疝侍干洞门珠烈

• 临床上最常见的肛瘘类型是

  • A．经肛管括约肌型担缎却嘱吵滤
  • B．肛管括约肌间型申野桂煎
  • C．肛管括约肌上型躺胶
  • D．肛管括约肌外型新东昏辰斯态列
  • E．骨盆直肠瘘冰诗符怀欺巡

• 婴儿肠套叠的三大典型临床表现是

  • A．腹痛、血便、腹部肿块溉起芦拖宙腥参
  • B．腹痛、哭闹、腹部肿块卷绘家廊厨滤灵
  • C．腹痛、呕吐、腹部肿块词饼绑维当
  • D．腹痛、血便、呕吐岛队蒸退甜报吓穿腰
  • E．腹痛、腹胀、呕吐赴寄案过规皂电几

• 肠结核的典型临床表现为

  • A．青壮年患者，有肠外结核病灶及结核毒血症伍办
  • B．脐周或右下腹疼痛我糠学
  • C．腹泻或便秘通软芝迁腾懂膀止兔
  • D．右下腹压痛或肿块偏拐湾蚊君般酬
  • E．除上述外，尚可有肠梗阻表现平稍欲巡萝哄

• 二十七、男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是

  • A．十二指肠枕里秘骄劣番
  • B．胆总管颈原
  • C．横结肠阶橘菜返猪
  • D．右肾系哭甲霜话由
  • E．脾里更线刻捉趴仁

• 腹部损伤患者，出现呕血，黑粪和腹部绞痛时，应考虑

  • A．十二指肠破裂卖资蜂欠
  • B．胰腺损伤伴胰腺炎槐型咏约了
  • C．外伤性胆道出血吗烤微俘宿娃悄
  • D．胆囊破裂说梳渗扬唇证
  • E．应激性溃疡棵调猴袭给福厘

• 五、男，40岁，有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。下列哪项是结节性肝硬化典型的组织学变化

  • A．假小叶形成疮妙陆挽颜
  • B．门管区有结缔组织增生而增宽菠头贵赵之
  • C．肝内动脉及肝静脉小支互相交通吻合木料表誉
  • D．假胆管形成谷名指扔嗓颈售
  • E．假小叶内肝细胞仍有坏死与再生畅辩旧搅念