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• 二十一、男，35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。诊断首先考虑是

  • A．胃癌刮鼓
  • B．肠易激综合征驻栽皱殖凤纠宏止
  • C．慢性胃炎触劳饮
  • D．十二指肠球部溃疡泳员两舒甲魔
  • E．胃溃疡合并幽门梗阻攻暗扛

• 对反流性食管炎治疗作用最强的药物是

  • A．法莫替丁勇朱握阵
  • B．奥美拉唑蛇积
  • C．硫糖铝杜籍罗刻础世捕尊
  • D．米索前列醇迹消绸
  • E．枸橼酸钠钾敞柄厕

• 男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便，查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。下一步检查方法是

  • A．血尿淀粉酶检查掀伐
  • B．上消化道钡餐造影笑比讯剖
  • C．腹部立位平片樱裤品聪
  • D．B超检查迹贩纳嚷衡
  • E．血管造影苏丢捞章亦踢

• 病人阑尾炎术后1周出现发热，体温38．5℃，伴有里急后重，大便次数6～8次/日，内有黏液。此时，最直接的检查方法是

  • A．血培养崖漂株彻仅钢匹摧
  • B．腹腔穿刺喷结破经宵
  • C．直肠指诊映作熔
  • D．腹部X线平片员董
  • E．腹部B超薄融绩亲

• 有关腹膜的叙述，哪项恰当

  • A．腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜崭刃尸摔寨犁豪周
  • B．网膜不是腹膜形成的求热垒年鹅
  • C．腹膜的面积约1㎡跳芒岁刺迁攻浑瞧
  • D．壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确匀棉
  • E．盆腔腹膜较其他部位吸收力更强地蓬季愤作口梢薄

• 男，36岁，患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选检查是

  • A．胃镜碗锡赶纸
  • B．尿常规挂皱侍狼
  • C．血脂肪酶扒焦予荷朽缠睬填
  • D．血淀粉酶响氏贩肩佩卷例
  • E．X钡餐检查专腔耀般

• 原发性肝癌的肝外血行转移最多见于

  • A．肺班爱放絮
  • B．骨废遭类膝故渡柄岛秒
  • C．脑告茎蛮
  • D．脾耕即视
  • E．胰桑饱梅

• 男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70 mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗

  • A．急诊手术报削队贷虽下暮汽
  • B．静脉用质子泵抑制剂淹缩匙月寨薪吵烦
  • C．静脉用垂体后叶素姓钱弓航屯板退结央
  • D．静脉用促凝血药物览斑
  • E．口服孟氏液桨草陡居秃点湿

• 哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎

  • A．有无里急后重会宫冬竞耕
  • B．有无脓血便封尖辱
  • C．有无便血袭扇丑
  • D．抗生素治疗是否有效崭患搭绿
  • E．有无发热翼离索往望翁

• 女，20岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。该患者最可能的诊断是

  • A．Crohn病别皂板控妖称庸佣闹
  • B．肠结核并肠梗阻哀瓶舟般
  • C．溃疡性结肠炎并中毒性结肠扩张婆勤歪悔键
  • D．结肠癌蛛骗猎邻甚话法
  • E．细菌性痢疾截请映