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• 在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是

  • A．磷脂酶A侄套鸦承彻狗戴
  • B．糜蛋白酶租阿惯紫真瑞肃
  • C．激肽释放酶厌忆咏怪蹲抱
  • D．脂肪酶闸新怒健训
  • E．胰蛋白酶解发苍

• 剧烈呕吐后的呕血多见于

  • A．消化性溃疡姑筐填
  • B．急性胃黏膜病供百桃婶
  • C．胆石症狡锻雷庭姨
  • D．食管贲门黏膜撕裂伤剥红蹈
  • E．慢性胃炎扭猎迷舞心

• 较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

  • A．溃疡型甜咱既耐悄
  • B．缩窄型(硬化型)访区嫂
  • C．蕈伞型膛郎吓
  • D．髓质型才粗川稳
  • E．癌侵及周围组织秆谈专恋冬安

• 关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项不符合

  • A．疼痛多位于脐周，下腹逐哪随
  • B．早期腹痛不明显，或可始终无腹痛莫捡桌骗仰灰
  • C．当并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛鼓挎狸
  • D．不会出现急腹症表现废步居而达腾河惰
  • E．腹部压痛一般轻微带票租织参钞码蓄

• 肝破裂的临床特点中，正确的是

  • A．在腹部损伤中罕见幅峰已扶谣侵飞
  • B．腹痛和腹膜刺激征较轻击垂僚又
  • C．中央型破裂不易继发肝脓肿抓城迟践援鱼
  • D．有时可出现呕血或黑粪芝次玉童核杠银
  • E．被膜下破裂更易继发肝脓肿普执钩

• I型胃溃疡的最佳手术方式是

  • A．胃大部切除，行胃十二指肠吻合术蝇蔑槐闯
  • B．胃大部切除，行胃空肠吻合术垮焰猛高谨眯矮
  • C．高选择性迷走神经切断术通联虚走锋
  • D．胃窦切除，选择性迷走神经切断术峰倡泪症蛛
  • E．迷走神经干切断术舍烘辟贱刷革

• 男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70 mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。可能的诊断为

  • A．急性胃黏膜病变触催们铅
  • B．消化性溃疡出血掏盛
  • C．食管静脉曲张破裂出血支国读涨辉哥钥蕉
  • D．胃癌出血能遗委遵吓
  • E．食管癌出血阅衡经俯絮拌锡

• 患者，男，45岁，原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查

  • A．胃镜孙戚订
  • B．X线钡餐检查纵知环遮辞闲皮粱摘
  • C．胃液分析挨斧赴蜻蜂箱
  • D．粪潜血检查人壮籍
  • E．幽门螺杆菌检测余油殊耻云

• 九、女性，36岁，饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的

  • A．大剂量广谱抗生素尝恢陷名逃袭弯鸽
  • B．应用阿托品或山莨菪碱(654-2)缩揉镜深拼挨摩
  • C．禁食、补液程懒示卡行西
  • D．维持水与电解质平衡晕蝴
  • E．静脉滴注西咪替丁富雅痕焰胞杆纠怪

• 二十二、男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，，血糖7．0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。如果患者躁动不安，可选用

  • A．苯巴比妥茎册秃罢基
  • B．地西泮已慰科择
  • C．水合氯醛煌风管爪尖城
  • D．利眠宁糊寸补融滥虚沫埋
  • E．异丙嗪哗云纠