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• 三十一、男性，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110/min，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。为明确诊断，最好选择采取何种措施

  • A．继续观察病情变化摘助环泛叠
  • B．腹部X线透视批肾单白挽志淹乡愈
  • C．腹部B超缩煎似饼亡巷
  • D．诊断性腹腔穿刺斤岔祸求疗劈
  • E．导尿姿伍胆软

• 剧烈呕吐后的呕血多见于

  • A．消化性溃疡鸣声演煮党借啦
  • B．急性胃黏膜病聋迎乔亭竿
  • C．胆石症喝希帽
  • D．食管贲门黏膜撕裂伤饶案筛
  • E．慢性胃炎兼棍眠撇少也

• 急性胰腺炎的诊断中具有最重要意义的检查是

  • A．腹胀序若希
  • B．左上腹压痛券途幼达覆保产
  • C．移动性浊音阳性帮合沸卜树宵舟
  • D．血尿淀粉酶升高尺奔疫蠢
  • E．心率加快或低血压却留端轻计京避

• 关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是

  • A．需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率两托崇艳烦
  • B．为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂纤振傅坑而确勇
  • C．只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发志歇舒穿余
  • D．根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率留寄
  • E．有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗顿挡患瓦艘信

• 男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110／70 mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3 cm。双上肢散在出血点，Hb 90 g／L，，血糖7．0 mmol／L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．禁食蛋白质剩录沃颗贿缺详
  • B．口服乳果糖德擦讽横学
  • C．静滴精氨酸驾寇肺典锅
  • D．肥皂水灌肠扇乱
  • E．补充支链氨基酸绵滥

• 关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的

  • A．各种消化性溃疡均有癌变可能醋致运傅搂
  • B．癌变发生与溃疡边缘盆美乔量敞
  • C．癌变率可达1％以上俭努惹
  • D．症状经严格的4周内科治疗无改善愁订
  • E．癌变率与年龄无关和酷赴列灭会

• 一个患者腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是

  • A．血清淀粉酶泛脚厨
  • B．白细胞计数萝迎晚盒惕
  • C．血清脂肪酶正越昏投
  • D．血清钙坑晒扎旦毛分
  • E．血清正铁血红蛋白字坊欧绳星葛切

• 男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数。以下提示病情危险的是

  • A．恶心、呕吐频繁哪七三榆会饿捉摩想
  • B．体温持续升高，寒战鹅躺吗街联秒洗见
  • C．脉搏加快，体温上升架益火慈租
  • D．腹痛加重，大汗淋漓给拐律
  • E．脉搏加快，体温下降吵阿恨久愈回精枯更

• 腹部损伤病人，出现呕血，黑粪和腹部绞痛时，应考虑

  • A．十二指肠破裂锯瑞赖耀九东砌
  • B．胰腺损伤伴胰腺炎再获委屑海幸场羞
  • C．外伤性胆道出血裁替薪按位家夸扰饿
  • D．胆囊破裂誉吧等砖七罐抽
  • E．应激性溃疡哑乌补陆

• 男，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。如果病人发生残胃癌，时间至少超过术后

  • A．1年糖稼抖戴啊蝇垒
  • B．2年蜓剂浅地怠题
  • C．3年府雷覆丈圆诱猜既
  • D．4年失晚允酱四场鲁轰研
  • E．5年帆它种夹隙填