男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心,呕吐,吐物为胃内容物,量少并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,血WBC为,中性90%,尿常规WBC 8~10/HP,红细胞2~3/HP。该患者最可能的诊断是

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