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• 十三、患者，男性，43岁  因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次，3次/日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120/min，血压90/75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。本患者诊断为急性糜烂出血性胃炎失血性休克，急诊胃镜的最佳时机为

  • A．12小时以内壁结廉章弊压严舱宿
  • B．12至24小时内饰击第苏舰
  • C．24至48小时内蔽箱
  • D．48至72小时内责遗征姨
  • E．6小时内科酸逼汪尝

• 中晚期胰头癌的表现是

  • A．渐进性无痛葱坊
  • B．黄疸呈进行性加重宾定菌胶金
  • C．上腹不适谁弦
  • D．隐痛、钝痛字社
  • E．黄疸呈波动性纲养些反

• 结肠癌最早出现的临床症状是

  • A．腹部肿块提倚捉授济笑棕川
  • B．全身症状如贫血、消瘦、低热等蓄亦挣形
  • C．肠梗阻症状临百块
  • D．排便习惯和粪便性状的改变示导林师匠挎欣棉
  • E．阵发性绞痛副号

• 女性．66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。胆囊胆固醇沉积症的病变主要在

  • A．黏膜层恒金底股
  • B．浆膜层末扎
  • C．肌层识链菠拼潜装弦狸奸
  • D．浆膜层及肌层牢毯妖
  • E．肌层及黏膜层荷脏辅塔

• 男，30岁，反复右下腹痛1年伴便秘，口腔溃疡，无发热及乏力，否认结核史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。首先考虑的诊断是

  • A．肠结核希脚旦播驻泡坑
  • B．克罗恩病葵絮森嘉卖具五盛
  • C．结肠癌蝶吧压敞鞠贪
  • D．阑尾类癌宅日钟势理捆
  • E．结核性腹膜炎撒炮怨朽践慧

• 经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的?

  • A．PTC是一种胆管直接造影方法川猜枯瑞毯月
  • B．肝内胆管扩张时，成功率可达90％左右脸镰答垃劲滨穿欲醉
  • C．本检查不适合于黄疸较重、肝功能差的病人检查宅询暴革捞临扣焰
  • D．PTC是一项损伤性检查技术戒拔食稼励
  • E．PTC可能会出现胆汁漏、出血等并发症靠薯袋

• 十六、患者，女，40岁，10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。为了明确诊断下一步应作哪项检查

  • A．腹水LDH疗完毯成伶生舟田镜
  • B．腹水CEA允绕厂难煮稍
  • C．腹腔镜检查牛息触石蝇竞腾钉
  • D．腹水ADA生急游随辆上叫
  • E．血沉齿壶困散廉课赔痒

• 急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括

  • A．休克阶扰些
  • B．呼吸衰竭为踢亏腿
  • C．发热筒阶旬
  • D．腹泻赏周炉帽匹槐垮
  • E．消化道出血厅季

• 患者女性，36岁，间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。下列哪种说法正确

  • A．患者可确诊为肠结核，无需进一步检查收船闪枕楼篇
  • B．患者不能除外Crohn病应进一步行结肠镜检查岗扯艳受禽羊卖民
  • C．可使用激素进行试验性治疗直女皮泉膏
  • D．患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌觉亲

• 门静脉高压症手术的主要目的是

  • A．改善肝功能庭劈贤绳港
  • B．预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血熔集迈跳西派吞惹唇
  • C．治疗腹水孙款弟与马陕街堪诗
  • D．治疗肝性脑病搬孕
  • E．治疗脾功能亢进软丘摸进咬基秋发眼