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• 十六、患者，女，36岁，4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：有关慢性浅表性胃炎，下面不正确的是

  • A．主要病因为幽门螺杆菌感染谁针
  • B．幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致白狸
  • C．长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎纳医徐醒
  • D．由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状窝血点桶副改揉娃道
  • E．根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实旗商卖趴醒剥如生

• 女，50岁，进行性下咽困难4个月。全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄，黏膜破坏，当前采用的治疗是

  • A．食管癌切除术吐落者
  • B．胃造瘘术袍扰藏撒
  • C．食管内置管术府沉
  • D．化学疗法抹鲁宝误言
  • E．放射疗法宪且伴克

• 七、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质中无压痛，脾肋下2指，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HBc(+)。拟诊为乙型肝炎肝硬化。下列哪项检查最有助于确立诊断

  • A．MAO测定昂贡成
  • B．B型超声检查争中分先遇极共权乌
  • C．CT检查殊劫锻
  • D．免疫球蛋白测定筑班友泡田爷侦
  • E．肝活组织检查毁豆逐光不不驻

• 十八、患者，女性，40岁，l0年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。若经腹腔镜检查无异常发现，提问：应考虑的诊断还有

  • A．盆腔肿瘤辫羽剃亚
  • B．肝静脉阻塞征葡钱歼贸范
  • C．缩窄性心包炎火走
  • D．胰腺肿瘤名斥究靠困
  • E．小肠肿瘤路善献联蜘

• 男性，45岁，突然寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑

  • A．肝癌迹梅喉
  • B．急性肝炎竞蛾婶被法妄朱圣
  • C．阿米巴性肝脓肿旬诉
  • D．细菌性肝脓肿蹲向托充瓜填竟辩
  • E．胆道感染展电益格诗

• 十七、患者，男性，68岁，8年来餐后l小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大

  • A．胃良性溃疡复发樱肠忽艘变顿疮
  • B．胃溃疡癌变须坦探
  • C．并发幽门梗阻网减涉数快吐惜眼
  • D．穿透性溃疡又包柿虑弱
  • E．复合性溃疡菊才亿怜柳业

• 患者，男，40岁，因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因，呕暗红色血液200ml，伴黑便，为黑色稀便，量较多，患者自觉头昏、乏力、出冷汗，近日上述症状明显加重，为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查：T36．7℃，P90/min，R20/min，BP105/66mmHg，神志清楚，重度贫血貌，全身皮肤黏膜黄疸，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝掌(+)，浅表淋巴结触及肿大，腹部明显膨隆，均有压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1．5cm，质地中等，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。此患者的诊断是

  • A．肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血双傻飘私段弟
  • B．食管贲门黏膜撕裂综合征喉输赔颗嫩虚开递
  • C．消化性溃疡枣觉
  • D．急性胃黏膜病变描顶
  • E．胃痛漏纲胶

• 男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显．腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞，中性85％对该患者的最佳处理是

  • A．立即剖腹探查染聪倦畜恢
  • B．急诊室留观善梁莲毒哨严糊耐
  • C．镇痛，抗炎扇登把电氏
  • D．胃肠减压，择期行修补术荷开缴备溉桨概扶翁
  • E．急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备存姓钉谊怒英

• 某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT40IU/L，AFP800μg/L。最可能的诊断是

  • A．急性黄疸性肝炎感蜡滤剃德邪
  • B．慢性活动性肝炎欧膜吨
  • C．大结节性肝硬化第颈脖耐歼
  • D．原发性肝癌监铜陵丧束鲜
  • E．胆汁性肝硬化宝畅宵感挣堪

• 女性，30岁，被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37．5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，移动性浊音(+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检查是

  • A．平卧位X线腹部平片或凯珠裂耀念
  • B．胸部X线检查牙胀跃决读谣帘
  • C．腹部CT坊还冤肌打蜂
  • D．上消化道钡餐透视喝颤扮持
  • E．诊断性腹腔穿刺狱利