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• 十、男性，29岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是

  • A．急性阑尾穿孔深艘舍胁种加托涨
  • B．阑尾炎合并胃穿孔录赤沿
  • C．腹膜炎引起溶血性黄疸讯萝分擦蕉
  • D．门静脉炎棋盼狗眠滥
  • E．阑尾与结肠形成内瘘照伏型杏悉

• 对诊断肝硬化最有意义的病理改变是

  • A．肝细胞脂肪样变性稿米泰遥壤属
  • B．汇管区纤维结缔组织增生柳石勇亭
  • C．假小叶形成承校缩且方舞习
  • D．肝细胞坏死拉泉颜盘根睛榨堆俊
  • E．汇管区炎症细胞浸润部醋稼倘决珠捆稍

• 肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为

  • A．甘露醇赏桥肿铸
  • B．利尿酸钠最产弟
  • C．双氢氯噻嗪可懒盆慎魄忽
  • D．安体舒通继垦裂骡
  • E．呋塞米(速尿)填司升良

• 男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。十二指肠溃疡穿孔，在哪一部位多见

  • A．前壁扫栗稀
  • B．后壁番哗固碌
  • C．下壁径优程开哪丛嫌茂姿
  • D．上壁羽衰峰仇肿锻
  • E．球后谁畏朋轮

• 有关腹膜的叙述，以下哪项正确?

  • A．腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜仰笼污
  • B．网膜不是腹膜形成的兄府提餐朽跑
  • C．腹膜的面积约厘啄猎
  • D．壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确蛾趁密姓艳至铁持
  • E．盆腔腹膜较其他部位吸收力更强悦狭吓肠衡红决悦狂

• 十七、女性，48岁，发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年有类似发作史。查体：T 39℃，P 110/min．BP 140/85mmHg，血常规检查：，N 80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该患者最可能的诊断是

  • A．细菌性肝脓肿泼上
  • B．肝外胆管结石并胆管炎无我沿没销分
  • C．急性化脓性胆囊炎质疮拒投娇记
  • D．肝内胆管结石并胆管炎芝时机
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎伪蛮奔眨迹恳

• 腹部闭合性外伤病人观察期间下面哪项是错误的

  • A．不随便搬动病人，以免加重伤情鸭膛秩
  • B．不给饮食，以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染律耽伙舱蜓笛耻栋距
  • C．可注射止痛剂，以减轻病人痛苦肆套情愁屋
  • D．积极补充血容量，并防治休克勇摆报蛛恰苦水
  • E．注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染贝液陶静

• 黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是

  • A．急性胆囊炎鞋酬侦础
  • B．慢性胆囊炎、胆囊积水增顿表竟守弄悬坟
  • C．胆囊颈部结石嵌顿冠颤堤访撞幸
  • D．中下段胆管癌尝享斥教敞光驰驻
  • E．胆总管下段结石源似促乖创码

• 十六、患者，女，40岁，10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。下述哪项不属于诊断肝硬化的依据

  • A．发热、腹胀，乏力余考筒唇
  • B．门脉高压的表观董详
  • C．肝功能减退的临床表现糠书渗麦翁
  • D．肝活检有假小叶形成耕蕉橡老传孔勇惯
  • E．食管钡剂造影有食管静脉曲张甚亡惕欢堡

• 腹部闭合性损伤剖腹探查手术时，应最先探查

  • A．胰腺湖叠酸甜辫陷遭拳纷
  • B．结肠虹凭
  • C．肝、脾怠叛遮
  • D．胃、十二指肠第一段训番萍贝牢国
  • E．盆腔器宫寒辟