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• 男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是

  • A．十二指肠崇差笨蚊棉求酸卵他
  • B．胆总管峰令解叼费阀熄愧盾
  • C．横结肠妇笋轰洒成燕
  • D．右肾苍踪谜钢挡
  • E．脾枯户廊拨搞磁秆

• 下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点

  • A．有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征慌醋督敲自宅
  • B．病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状丈氏摧万
  • C．穿孔率可达30％瑞零兼
  • D．并发症和死亡率较高腿翻候伤
  • E．治疗原则是早期手术种饱蜜擦于

• 十九、患者，女性，33岁，2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛－便意－便后缓解的规律。查体：T 39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。此患者最可能的诊断是

  • A．细菌性痢疾乌目佣国颠垫选
  • B．肠道菌群失调耻祸
  • C．肠易激综合征饥任仙馆啄张压汉
  • D．溃疡性结肠炎穴侵饰
  • E．结肠癌示晚决砖宝

• 急性胰腺炎的诊断中具有最重要意义的检查是

  • A．腹胀零惧撑
  • B．左上腹压痛党紫
  • C．移动性浊音阳性槐柴梨四耳量合这
  • D．血尿淀粉酶升高灯尼头驱
  • E．心率加快或低血压滤殊诱概

• 女性，70岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。该患者可能的诊断是

  • A．直肠癌架偷安恋挂郊
  • B．乙状结肠癌店几归到
  • C．降结肠癌以篇纯蹈巾针虾
  • D．升结肠癌袄挨贩
  • E．盲肠癌宫馒柜伟

• 对腹腔灌洗术阳性结果的各项判断指标，以下哪项描述不准确

  • A．灌洗液肉眼所见为血液或胆汁采掩
  • B．显微镜下，RBC超过攻影交
  • C．显微镜下，WBC超过映执跳躺础愧
  • D．淀粉酶超过100Somogyi单位扑早先迁俭单这状
  • E．涂片发现细菌爆姜猴

• 急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克，最大可能是

  • A．输尿管结石肾绞痛竭挥欧袜园逝书
  • B．绞窄性肠梗阻提替猛烂
  • C．急性阑尾炎硬保惹判济科藏春黎
  • D．溃疡病急性发作杂蔽毛暗童蠢韵撤扫
  • E．急性胆囊炎市就杆避扫拦验哗

• 七、男，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断，下列哪项是错误的

  • A．年老预后较差邮倚幼朽甚污脆竭蚁
  • B．OT试验阴性预后差身天职
  • C．有并发症者预后差典顷
  • D．ALT升高者预后差仁甩察
  • E．有重度黄疸者预后差剩壶惯

• 男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5 kg，查体无阳性所见。首选的治疗方法是

  • A．手术切除蜘种么权估职让衔脸
  • B．化疗糟盆挤
  • C．放疗炎炼抬袭
  • D．生物治疗目阳挣枕盐帐统怎敏
  • E．中药治疗甜诱浩虽

• 急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项

  • A．血钙＜1．5mmol/L拍拍蛛
  • B．血甘油三酯增高班谱均乏测唱睛
  • C．动脉血氧分压＜10．6kPa(80mmHg)组主买懂羡
  • D．AKP增高积卜瓦杏所像劫
  • E．血清白蛋白＜40g/L欧截杠逗咽剩纸别弱