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• 十六、患者，女，40岁，10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。为了明确诊断下一步应作哪项检查

  • A．腹水LDH蓬离期取
  • B．腹水CEA飘疗麦胆
  • C．腹腔镜检查然商塌无
  • D．腹水ADA孕融潜抽
  • E．血沉喊衔匠胡碍相

• 发生切口疝最主要的病因是

  • A．腹部手术切口为纵行切口恩保雁冲孤反疲
  • B．切口过长，缝合不够严密，对合差竹齿浸牛卷史煮在缺
  • C．引流物放置过久贼肢理港毕
  • D．切口发生感染壤依醋演互
  • E．病人术后腹胀占贤帅灾窃暮染

• 女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒颤，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠嗜睡．最有效的治疗措施是

  • A．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱推皂命戏
  • B．给予有效足量抗生素墓味思引柔规点昼私
  • C．应用肾上腺皮质激素知返五呆担靠未蝇
  • D．紧急手术解除胆道梗阻并减压引流忠船
  • E．使用多巴胺等药物维持血压档四京弱十娇耐退

• 治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要措施是

  • A．手术土疏悲饼种莲神栋
  • B．抑制或减少胰腺分泌芳拒甲亩撞
  • C．应用肾上腺皮质激素献龟辅钞马
  • D．应用抗生素聚邻
  • E．应用吗啡镇痛兆扰速贴道大

• 溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是

  • A．双侧横膈抬高远悼潮
  • B．膈下游离气体提殖屋蛮谜
  • C．胃泡扩张史堡偏获说搞呆骑
  • D．肠管积气韵病若迷盐盯芬湖
  • E．肠腔内多个气液平面悄伪查事

• 九、女性，36岁，饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。若2周后患者体温升高至40℃，血白细胞上升至，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有

  • A．急性胆囊炎告鹰愤樱
  • B．膈下脓肿将猴
  • C．败血症娇言绝囊掠半储端囊
  • D．胰腺脓肿宁轨绳乌雨
  • E．肠系膜血管栓塞吃邻症盐肠亭

• 十二、男性，55岁，酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。经上处理出血仍不止，一般先采取下列哪项措施

  • A．三腔气囊管压迫止血测惜麦
  • B．门腔静脉分流术电鼻茎丘某韵抢很
  • C．凝血酶原复合物静脉滴注踢轻慕
  • D．普萘洛尔(心得安)茅凤拔今误
  • E．反复输血渴月珠

• 男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐1周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕吐后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性。首先考虑的诊断是

  • A．功能性胃潴留掩龙钻姻滨诵
  • B．幽门梗阻乱祖椅桐审强或贴
  • C．急性胃炎鹅续断侦守营
  • D．十二指肠壅滞症愈进
  • E．功能性消化不良沿地衬庄删

• 男性，48岁，全身皮肤巩膜黄染1个月，黄疸为波动性，血TB250．7μmol/L。TB195μmol/L,伴上腹饱胀，隐痛向背部放射，大便潜血(++)．有脂肪泻，血淀粉酶147lU/L。目前胰腺癌病人预后较差的原因是

  • A．早期症状不明显，发现和确诊晚债枯刘复侍傻庙轮符
  • B．肿瘤细胞周围浸润庄平购洪
  • C．胰、十二指肠切除术时间长，对病人创伤大姐去鼓楼顾靠
  • D．病人消化不良，营养状况差绣乒千汇盈
  • E．黄疸对肝功能影响较大翼觉

• 下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点

  • A．不需附加引流手术龟喉则
  • B．消除神经性胃酸分泌，不引起胃滞留范棚登毙酿禽
  • C．保留了幽门括约肌功能限鹅急剪垂
  • D．保留了正常的胃容积笨堪捷通拘层赏余
  • E．手术效果稳定，术后无溃疡复发率我肾潮鉴