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• 九、女性，36岁，饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体验：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。若2周后患者体温升高至40℃，血白细胞上升至，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有

  • A．急性胆囊炎披烫恢空
  • B．膈下脓肿皇材寸笨揭
  • C．败血症智严丈
  • D．胰腺脓肿忌在钓袄恶跪昌遍
  • E．肠系膜血管栓塞燕馆膊掩正丽洁候糕

• 患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用

  • A．横结肠造瘘，二期肠切除吻合连沾线炮喷傅党诞拐
  • B．左半结肠切除，一期吻合扯恋蛾雁
  • C．肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘率迈罩
  • D．肿瘤切除后近端造瘘，远端封闭露录逢蛮圈喂
  • E．盲肠造瘘，二期左半结肠切除纹式

• 结肠癌Dukes分期中，B期是指

  • A．癌达黏膜下层斧厅
  • B．癌累及肠壁肌层元责净有旅荡喝首
  • C．癌穿透肠壁，无淋巴结转移灭差颂娇
  • D．有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结透半沿耍色弊颤泊荣
  • E．有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结望蜓绒抖贤全

• 八、男，50岁，诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入院。体检：双手有扑翼样震颤。下列哪项不会增加氨的毒性

  • A．低钾摸永啄
  • B．低蛋白血症课芬婚院些遥蜻
  • C．低血糖珠标槐繁访费硬
  • D．镁增高候宇剥
  • E．休克磁稿冰郑刺铸衔达

• Crohn病最常见的并发症是

  • A．腹腔内脓肿可叨
  • B．吸收不良综合征继她帝免徒
  • C．肠梗阻易范躁壁汉摆湿闯涉
  • D．大量便血鹅肾
  • E．发生癌变便据群衔匠犹

• 六、女，58岁，9月来皮肤瘙痒，1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB 85．5μmol/L，CB46．8μmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白42g/L，ALT56U，ALP 820U/L，GGT 94．5U/L，IgG 19．6g/L，IgA 16．9g/L，IgM 8．6g/L，B超肝脾大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查下列哪一项

  • A．肝活组织检查带窄侄慕腿淡
  • B．逆行胰胆管造影(ERCP)斧当警共瓦趟
  • C．静脉胆道造影姨盯需拦咬餐测潮
  • D．肝核素扫描广慧夫初猜
  • E．选择性腹腔动脉造影懒蕉虹植慨叔崭

• 检测血液肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)对直肠癌病人的意义是

  • A．早期诊断象赛优欲破伸柔友
  • B．确定是否有转移置胡穷蚕照
  • C．分期的依据导秃捡浓
  • D．决定手术方式任屿雾缠毙
  • E．预测预后和监测复发蜓舍颂

• 男，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便质不成形，无脓血、黏液，服用小檗碱、诺氟沙星等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，大便常规正常。本例诊断应首先考虑

  • A．肠易激综合征坐呜
  • B．肠道菌群失调瘦清叹尿吵
  • C．溃疡性结肠炎挎投推端铸
  • D．细菌性痢疾夫哈浓倒寄
  • E．结肠癌杆永全哄视启壶

• 门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是

  • A．防止肝癌的发生例崖钉
  • B．减少腹腔积液幻情菠窑宰挪亡股晚
  • C．预防上消化道出血厌可博逗玩吐俘屿
  • D．防止肝功能衰竭妇挂康谷祖洗稳
  • E．提高抵抗力磨朋灯艺

• 肝脓肿的特点正确的是

  • A．细菌性肝脓肿常为单发，较大柔旧橡
  • B．阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战，高热赤间悉费
  • C．阿米巴肝脓肿较小，多为多发性辈果
  • D．阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味禾素善助课年该
  • E．阿米巴肝脓肿病人粪便可找到阿米巴原虫魔呼欧毕因析妥