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• 腹部闭合性外伤病人观察期间，下面哪项是错误的

  • A．不随便搬动病人，以免加重伤情介齿扯古童岔态喜蛙
  • B．不给饮食，以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染惭喂摧钢够深堆
  • C．可注射止痛剂，以减轻病人痛苦是烘
  • D．积极补充血容量，并防治休克米例米部糟
  • E．注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染闭歪浅受姑梦况浩

• 十八、女，35岁，发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝睥肋下未扪及，移动浊音(+)，血白细胞，中性粒细胞0．75(75%)，淋巴细胞0．25(25%)。确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确

  • A．适当休息，增加营养希封膏瓣赌棋尼小
  • B．联合使用抗结核药物合芦砌壳抛己禁浮
  • C．治疗初期应加用肾上腺皮质激素晴金躺罐盛喘举
  • D．无严重并发症，一般不必手术遗粒傍眼薄限
  • E．对粘连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程第质排豪典受英骡

• 男性，30岁，2年前出差步行时自觉出冷汗、心悸。然后倒地四肢抽搐，以后经常发生，工作效率差，本次发作有意识障碍。检查有低血糖，进一步定位诊断应做

  • A．CT赵刚
  • B．B超古孟逮欲占旋旬拼便
  • C．选择性腹腔动脉造影语验瓣找交递
  • D．剖腹探查壮泛楼宫吐合柜
  • E．经皮肝门静脉插管分段采血测定胰岛素妻燕米裁厘追冻

• 结核性腹膜炎腹痛的特点是

  • A．腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律析拼敌俊
  • B．腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解招惜壤泥属柳占肾
  • C．腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解，睡眠中痛醒者极少罗雕脸苗
  • D．腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解陪改净佣内笨迈关茫
  • E．腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛统引以

• 急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项错误

  • A．发病24小时内即可被测得净董
  • B．淀粉酶>500U/dl(索氏法)可诊断预援
  • C．尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长寄煮封
  • D．淀粉酶值的高低与病变程度成正比喷委狭躬
  • E．淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高济节屿

• 下列不是消化性溃疡的手术适应证的是

  • A．大出血内科治疗无效贷箩桃落株铁建肩
  • B．急性穿孔散票圣亦劫基小战
  • C．内科治疗无效的顽固性溃疡统饼匹钞
  • D．水肿性幽门梗阻改钓
  • E．胃溃疡疑有癌变灶醉林

• 肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确

  • A．去甲肾上腺素分泌增加东巴采嚷瘦钩脂姜
  • B．肾素－血管紧张素Ⅱ系统活性增强挣禁僵并更钩
  • C．肾前列腺素合成增加许增醋参又
  • D．血栓素增加捧台泡傅食遍象
  • E．白三烯产生增加帜碍紫舒并剪尸

• 男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70 mmHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。可能的诊断为

  • A．急性胃黏膜病变屯仪棕昨均
  • B．消化性溃疡出血虚国列棒峡
  • C．食管静脉曲张破裂出血腊初难句丙颜走请
  • D．胃癌出血宪匆舟铅阵缎
  • E．食管癌出血棒榜意娃桨恐辰姿

• 下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是

  • A．主要症状是发热和盗汗星朋摧租
  • B．热型以低热和中等热最多储坚扮返赵变
  • C．约1/3患者呈弛张热织躺差扑信
  • D．少数可呈稽留热展分隶天检虏例
  • E．毒血症状明显者见于粘连型哈招错佛

• 二十二、男，50岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，，血糖7．0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。最可能的诊断是

  • A．肝性脑病扛睛
  • B．糖尿病酮症酸中毒祖宇
  • C．高渗性非酮症糖尿病昏迷铅躬同呼妻泉幕
  • D．尿毒症饮论借梯荒钉
  • E．脑血管病趁效却