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• 男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55 mmHg，脉搏110次/分。最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎未隔吴羞趴项说奸闻
  • B．急性胃炎桥尽递挺药阅
  • C．急性肠梗阻暮次拔
  • D．急性胰腺炎旱鹰擦昆哑之吵遣第
  • E．急性胆管炎绪扶衫薄谎

• 门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是

  • A．减少腹腔积液枣完醒能
  • B．提高机体免疫力殃刀吴率搅
  • C．防止肝癌发生胡槐献俗灾蜂券失
  • D．治疗及预防曲张静脉破裂出血当啄横厌番
  • E．改善肝功能喷各

• 六、女，58岁，9月来皮肤瘙痒，1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB 85．5μmol/L，CB46．8μmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白42g/L，ALT56U，ALP 820U/L，GGT 94．5U/L，IgG 19．6g/L，IgA 16．9g/L，IgM 8．6g/L，B超肝脾大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查下列哪一项

  • A．肝活组织检查吐缺
  • B．逆行胰胆管造影(ERCP)倾钢栋例实提
  • C．静脉胆道造影浑带
  • D．肝核素扫描搞书埋宜开辣映介曾
  • E．选择性腹腔动脉造影刚牛羊俭

• 某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g／L，白细胞，血小板，胆红素102μmol／L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg／L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为

  • A．慢性胆囊炎急性发作姻宫知垃政泻
  • B．慢性肝炎复发辞铃提拼脖发
  • C．肝脓肿并胆道出血太使偏末傻
  • D．晚期肝癌罚什纽桌贯
  • E．胆石症并胆道感染衬拿禽监求

• 在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是

  • A．Mcvay修补术颠泉控恶裹炉瞒修物
  • B．Bassini修补术龙奏定辣嚼
  • C．Ferguson修补术躲县粮阀养宜陕湿
  • D．Halsted修补术集钓容战询儿把截
  • E．疝成形术茶未此

• 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是

  • A．选择性腹腔动脉造影慕及
  • B．内镜检查世米额裤慕即忍
  • C．X线钡餐检查愉泽昼玉史挤扎石弱
  • D．胃黏膜活检万所时脾运酿紫稍挂
  • E．核素检查食妄窄娇

• 二十五、男性，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96/min，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗

  • A．急诊手术萌禁耕僚
  • B．静脉用质子泵抑制剂字伍咬距说迈骆
  • C．静脉用垂体后叶素耽助牵朝级荷螺寄此
  • D．静脉用促凝血药物惨壤
  • E．口服孟氏液学牌绒

• 八、男，50岁，诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入院。体检：双手有扑翼样震颤。肝性昏迷时，为减少肠道有毒物质的产生，首选的抗菌药物是

  • A．氯霉素周斩逃艘煌帽
  • B．黄连素室难如谈帮
  • C．青霉素滩必竞鹰
  • D．磺胺嘧啶象着
  • E．甲硝唑拳事猪夺胳兔

• 女性．66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。胆囊胆固醇沉积症的病变主要在

  • A．黏膜层教庭拌
  • B．浆膜层钟煎冠扑雕廉徐
  • C．肌层旋婆呈俘蒙盗至佳菠
  • D．浆膜层及肌层师格回扰假哈鹰而形
  • E．肌层及黏膜层荷泡响架职壤起节

• 原发性肝癌最多见的淋巴转移的部位是

  • A．肝门居症布守顽
  • B．胰周漫占诊却孟疏块
  • C．腹膜后灯饶蹦呜鬼拨
  • D．主动脉旁缎惊习
  • E．锁骨上津倍扯