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• 二十四、男性，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压：155/110mmHg．尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重l．010-1．012。还应立即作的检查项目是

  • A．24小时尿蛋白定量耍另忙碍义窑慧芽操
  • B．乙肝病毒全套均盲劝菜
  • C．肝功能全套定赶抬斥贯斯侧代夺
  • D．血肌酐、尿素氮件童钳续蔽
  • E．血胆固醇精械阿规葡

• 决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据

  • A．膀胱刺激症状焦针练
  • B．血尿程度愤面
  • C．尿中找到结核杆菌掏芦瓦摄盗渠策
  • D．膀胱镜检查所见闷替年的令哥片
  • E．静脉尿路造影或逆行肾盂造影弃熊鱼饮叔往旨妖

• 左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下一步治疗方案为

  • A．继续抗结核治疗辽正氧嚼工
  • B．加强支持疗法情际锦
  • C．左肾切除术堆潮撇缴喜
  • D．右肾造瘘术加宁诸唇工封萝
  • E．对症治疗杜援背悠兽纺漫望

• 七、男性，16岁，2周来尿少，全身浮肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白l8g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。大量蛋白尿的原因是

  • A．患者活动量大蔑剥基僻携
  • B．静脉点滴白蛋白引起跪侮盆端桶闷屯披军
  • C．肝脏合成蛋白质的能力增强姓屿诵
  • D．肾小管回吸收蛋白质的能力降低夫绝丈姿辅授嫩忠
  • E．肾小球滤过膜通透性增加乞槐

• 左肾结石1．2cm，肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法

  • A．肾盂切开取石株长说
  • B．经皮肾镜取石不隶恶
  • C．药物排石治疗闪牛闯包棕漏螺
  • D．肾实质切开取石帆葛桌咬纯锅
  • E．体外震波碎石(ESWL)仗赌单蓬衫缺狂嘱

• 关于多饮水预防尿路结石的机制，错误的是

  • A．使尿液稀释董革
  • B．减少尿中晶体形成桌集累草笨办块
  • C．使已形成的结石溶解巩锡聋糟炭娃东
  • D．有利于微小结石的排出屡惑虎猫
  • E．降低尿中形成结石的物质的浓度眉渗蜜叙无闹按

• 十八、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复水肿，尿少10年，血压20/13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重1．015，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，SCr 407μmol/L，Ccr 40ml/min。患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下，最不宜使用的抗生素是

  • A．青霉素盐径羡
  • B．头孢霉素类辨男测编
  • C．红霉素阔怒火旷臣既
  • D．阿米卡星(丁胺卡那霉素)乓凉借
  • E．多西环素(强力霉素)事丰锹著欲羊保肌

• 八、男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-)，电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例临床表现是

  • A．急性肾炎综合征凡叹社嗓义刑秆
  • B．肾病综合征Ⅰ型织本驱
  • C．肾病综合征Ⅱ型飞卖孔
  • D．急进性肾炎综合征蓄挖绑掘顺立倘恋凤
  • E．慢性肾炎综合征潜纲乌兰俗斑税

• 四、男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体c3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。急进性肾炎I型进展至终末期肾衰竭后，何时可行肾移植

  • A．随时可以蜂效遮柿
  • B．维持性血液透析半年后棋加题
  • C．抗GBM抗体转阴后操得狸讽骄伞元禽
  • D．抗GBM抗体转阴后半年鼠膛盯枕名划
  • E．经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后沙耐杀了

• 水肿、尿少2周，尿蛋白定量为3．6g/d，尿红细胞+++，尿蛋白电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3，属于

  • A．滤过膜受损辫屑崇误
  • B．基底膜受损火冰代押
  • C．分子屏障受损扮嘉
  • D．电荷屏障受损战愚女据魂
  • E．系膜基质受损种拣萝