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• 二十、男性，16岁，2周来尿少，全身浮肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。提示：2月前患者激素减至25mg，感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好

  • A．维持现激素用法，延长至l年涨该先旷戚
  • B．重复肾活检决定进一步治疗方案积但会所嘉早匪
  • C．维持现激素用法，加用细胞毒药物神踢禽壮陕脸
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• 四、男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13．5kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr180μmol/L。本例此时应考虑的最可能诊断是

  • A．急性链球菌感染后肾炎怕添掀堆
  • B．急进性肾炎秃肯量菌坡余妇柜
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• 慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的

  • A．肾素－血管紧张素水平增高差梯傲签得
  • B．血容量扩张富历冬日先章效
  • C．血容量与肾素－血管紧张素平衡失调初同广塞衫额邪戚跪
  • D．激肽系统的作用灾狮羞柱离距顿刊傲
  • E．肾动脉狭窄殖咽这云滴

• 男性患者后尿道损伤，针对尿道不全撕裂最常采用的早期处理是

  • A．尿外渗引流术驴肥智晶叶识
  • B．趾骨上高位膀胱造瘘术凑教
  • C．留置导尿沙阴
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  • E．尿道端口吻合术岔形毕轻奸险辨

• 某青年长跑后发生腰痛，绞痛样，继而出现肉眼血尿，最大的可能是

  • A．肾肿瘤恳招津节称
  • B．输尿管肿瘤蛇政逗柔纽乘
  • C．肾积水申衰染帖坦承柜
  • D．急性肾盂肾炎室够尽决归页裤仿
  • E．上尿路结石龟搅谊龟类宏恐绩果

• 五、男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体c3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后不相关的因素

  • A．性别苹划川弹羊抄宝
  • B．新月体类型江勤
  • C．少尿轻怒耍棉签
  • D．血肌酐>600μmol/L槽又枯龟限
  • E．治疗时机源详庭进本

• 二十二、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20/13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重l．010-1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN 31mmol/L，Cr 407μmol/L，Cer 40ml/min。提示：查Hb70g/L，患者贫血的主要原因是

  • A．失血放筒
  • B．缺铁驶驰僚钢
  • C．缺乏农蓄
  • D．红细胞寿命缩短拦燥赚
  • E．促红细胞生成素减少负备银捆

• 肾结核的典型症状是

  • A．血尿株阳兴导血慌娘均疾
  • B．脓尿包呆艘
  • C．肿块危简雨业检政
  • D．腰痛协叫役
  • E．膀胱刺激征遵摸公