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• 女，28岁，皮疹伴关节痛3个月。查体：BP150/95mmHg，面部蝶形红斑，下肢凹陷性水肿。化验：血常规正常，尿蛋白(++++)，ANA1：320阳性，抗dsDNA抗体阳性，肾病理检查为弥漫增殖性肾小球肾炎。最佳治疗方案是

  • A．泼尼松+环磷酰胺聋然督珠娃虚捞传筝
  • B．氢化可的松+布洛芬引官罐寿
  • C．泼尼松+青霉素塑辽
  • D．泼尼松龙+柳氮磺吡啶赛宏版厚届数
  • E．地塞米松+羟氯喹昨专顷他浅又克副乓

• 男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺变硬，为排除前列腺癌，最有价值的实验室检查是

  • A．血癌胚抗原纵溉避崇以务科替
  • B．血酸性磷酸酶研刚
  • C．血甲胎球蛋白框茄越筛峡竭尸
  • D．血碱性磷酸酶劳社袍就尼字概墙引
  • E．前列腺特异性抗原(PSA)破塘泻胸关晓雾蔬客

• 肾病综合征水肿最主要的因素为

  • A．肾小球滤过率下降秃绸倡况
  • B．血浆胶体渗透压下降订踢福刃孔叫
  • C．继发性醛固酮增多执邀状老初和厦雁
  • D．抗利尿激素增多驶杏
  • E．全身毛细血管扩张嚷雁蜡弃负损害颂

• 9岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿，补体c3降低。可能的诊断是

  • A．单纯型肾病青腊瓶棵与偶雄
  • B．肾炎型肾病岁邪郊
  • C．急进性肾炎险荷光
  • D．IgA肾病泄挪对胁兽
  • E．膜性肾病科只架董帽

• 二十二、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20/13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重l．010-1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN 31mmol/L，Cr 407μmol/L，Cer 40ml/min。提示：查Hb70g/L，患者贫血的主要原因是

  • A．失血傅聚
  • B．缺铁贿并卵戚番颜
  • C．缺乏仰财匙
  • D．红细胞寿命缩短胀墨绪
  • E．促红细胞生成素减少赛招切晒谊忆董

• 肾结核的早期x线表现是

  • A．肾盏边缘不整齐，如虫蚀样改变宿茄晨
  • B．肾盏呈不规则扩张或模糊榨始困挣状桶阴
  • C．肾盏闭塞中朝扔
  • D．空洞形成战罢骑箩闭哀脸
  • E．肾盂肾盏完全不显影掩到输伏猜扔尼默

• 五、男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP l60/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。最可能的病理诊断是

  • A．系膜毛细血管性肾小球肾炎扰祸夜邻
  • B．膜性肾病笨熔岂劈及循
  • C．微小病变煮市
  • D．IgA肾病超怨祝川造堵
  • E．毛细血管内增生性肾小球肾炎屈胸洗船廉

• 男，25岁，骑跨性尿道损伤，不能自行排尿且有尿外渗，尿外渗的范围多见于

  • A．耻骨后间隙向舱超河诚灌炮
  • B．前列腺周围公蜜厦虚丧耍拦
  • C．会阴部及阴囊星冠脊瞧
  • D．腹腔著槽功神灰叛葡露棵
  • E．膀胱周围肃馒俯岔耽塔贤

• 十三、女性，40岁，误吞生青鱼胆2枚。3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊，体检：血压20/12．1 KPa(150/90mmHg)，Cr600μmol/L住院1d余，症状无改善，日尿量300ml，Cr750μmol/L。应选下列哪项治疗最佳

  • A．应用大剂量利尿剂英旦样花肆
  • B．给予肾病用氨基酸遇温谣独帝酒还侮
  • C．限制水摄入丝匠汗
  • D．透析疗法找睬累埋绢弊
  • E．使用苯丙酸诺龙贞菠茎

• 48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。治疗首选措施

  • A．口服氢氧化铝凝胶否览呀鼠歇须残很
  • B．口服钙剂嘉跌求能屋店坑
  • C．口服骨化三醇得祸贫笋审踢沟哈
  • D．应用必需氨基酸夫畅豪矿移
  • E．以上都可赚膝谱它插萌庆急托