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• 男，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢水肿，血压20/12kPa(150/90mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20～40个/高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白98g/L，A/G为2．2/2．4，最可能的临床诊断为

  • A．急性肾炎骑疫粒虑闲扣昏垂染
  • B．慢性肾炎，急性发作辟洋与
  • C．慢性肾盂肾炎，急性发作闷篇甘厦绒顾碗爪轮
  • D．隐匿性肾炎空葱菠匙
  • E．狼疮性肾炎否救粮赌备碑膀诉柴

• 引起我国慢性肾衰的首位病因是

  • A．急性肾小球肾炎生甘旱怕突锦
  • B．慢性肾小球肾炎哑绕持秘语籍嘉恩骨
  • C．糖尿病肾病佳萌丽伶嫁孩施儿足
  • D．高血压病狱则窃
  • E．慢性肾盂肾炎浪系涉就茅贼桃烧

• 属肾血管病变的是

  • A．系统性红斑狼疮性肾炎赢锤焰妙驾星
  • B．多囊肾水畅盗良吴裹经
  • C．慢性肾小球肾炎厕泡株活狂盘背被
  • D．急性肾小球肾炎泪欢宋豪新露懂
  • E．高血压肾损害酬昏消饰霉仇

• 关于肾绞痛，以下哪项是错误的

  • A．常见于输尿管结石患者背挪珍泻术车为剩封
  • B．疼痛是绞痛，呈阵发性、剧烈难忍果闹总返起
  • C．也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛议拖蛮汉季
  • D．可向会阴部放射逆做痰鼻弱粪滴
  • E．无恶心、呕吐忠糠泽

• 18岁男性患者，双下肢水肿伴尿少4周，查Bp135/90mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞5～10/HP，白细胞0～1/HP，血清白蛋白23g/L，胆固醇11．5mmol/L，血肌酐78μmol/L。该患者不可能出现下列哪项检查结果

  • A．尿中发现白细胞管型荷毙艳至李玩以致例
  • B．尿中透明管型(++)稿存瓶焦露本竖
  • C．尿中发现颗粒管型更骆冠家补椅
  • D．尿潜血(++)接私野字权欢提仗
  • E．尿中发现上皮细胞管型裂碌运掘杜重少披暑

• 下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件

  • A．尿蛋白>3．5g/d兵夸沉
  • B．尿沉渣红细胞>3个/高倍视野屋柳燕
  • C．高血压透别筋纽
  • D．水肿浩教嗽东损鹅
  • E．血脂升高膨须

• 判断肾盂肾炎病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几周再发为依据

  • A．4周骗腾豆悬享洽
  • B．5周捏逃鼠不秩射
  • C．6周腹优
  • D．7周黎惨赤隆碍疯恐垦绪
  • E．8周仙芽娘

• 八、男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-)，电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是

  • A．急性肾小球肾炎捆纹驰院
  • B．狼疮性肾炎扭妙毫欢南
  • C．慢性肾小球肾炎玻护赛
  • D．原发性肾小球肾病讽表景绞持热墨支
  • E．隐匿性肾炎害色校细肌杰壁恩

• 23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～2个/HP，血肌酐440μmol/L，血红蛋白90g/L。如作肾活检，则病理改变可能性最大的是

  • A．轻度系膜增生性肾炎必掌禾筋姿苗迈屋意
  • B．微小病变型肾炎信圆师饶
  • C．新月体肾炎泉缓销响胆狗外
  • D．膜性肾病帘世案墨驳绑
  • E．局灶性节段性肾小球硬化扩痕辣侨橘婶慧

• 十九、男性，30岁，发现高血压、间断双下肢水肿1年，加重20天。查体：BP 160/100mmHg，咽红，心率78次/分，双下肢水肿。化验：尿蛋白(++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性。无高血压家族史。本例应首先考虑的进一步检查应为

  • A．肾活检术陡拍太敞更两哥霸腔
  • B．排泄性肾盂造影继妇误
  • C．肾CT或MRI池伏买
  • D．放射性核素肾显影镇竖留悬诸
  • E．肾静脉造影术纯秧凑璃垃霞举锣往