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• 6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查体：血压130/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3．5cm。此意儿诊断为

  • A．急性肾炎探抄
  • B．肺炎支原体肺炎牢熊找坚扇剂纪嗽座
  • C．急性肾炎合并肺炎敢血然秘宏息脆硬球
  • D．支气管肺炎合并心衰而盏波满努
  • E．急性肾炎合并循环充血鼻吨唯

• 二十七、男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP l50/90mmHg，24小时尿蛋白定量1．0～1．7g，血肌酐l00umol/L。理想的血压控制目标是

  • A．＜160/95mmHg率虹锋鲁忘南盖属
  • B．＜140/90mmHg虾叨丰脱配
  • C．＜140/85mmHg快铅丧碰谎胳币
  • D．＜135/85mmHg故绑
  • E．＜125/75mmHg骑禽优怜要低茎皱投

• 男性，50岁，间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内有1．5cm×2．0cm×1．0cm新生物，有蒂。目前最常用的治疗方法是

  • A．膀胱灌注化疗敌贵困帅
  • B．经尿道电切便站丈犬纤授卫
  • C．开放手术段亚狼击稻竹喷推
  • D．放疗妄忍审似干尼圆谅
  • E．全身化疗洒墓挨可胡合艇

• 十、女性，28岁，足月产后第三天，突然寒战，继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛；查体：肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30/HP、白细胞管型1～2/HP、尿蛋白(+)，末梢血白细胞高。下一步首先应作

  • A．清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验榨弯
  • B．胸部X线片晶散波原旅铁
  • C．口服解热、镇痛药物级匙向突刮洞陈
  • D．口服抗菌药物入容础寇
  • E．静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物枣床定限秤魔盾愧

• 六、女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+++)、红细胞l0～15/HP，血Cr l50μmol/L，血白蛋白32g/L。[假设信息]若肾活检结果为：系膜轻度增生．部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，其最可能诊断是

  • A．膜性肾病蛇副渔力
  • B．局灶节段性肾小球硬化症艇拉命彩鄙
  • C．系膜增生性肾小球肾炎砖牲德回买秋
  • D．系膜毛细血管性肾炎邀嚷良饿夺渠滔筑宴
  • E．微小病变肾病愧瓦汪陵乌仙楼

• 女55岁，经常出现排尿后滴血，内裤有血迹

  • A．淋菌性尿道炎址养红疗舒东侧旧尚
  • B．支原体或衣原体性尿道炎早方隔惩隐银碰爱菊
  • C．急性前列腺炎嗽蹦盲
  • D．慢性前列腺炎切透嘉摔荡斗咏
  • E．尿道癌谅翠恒唐

• 女性30岁患者，发现贫血2年，近来检查发现有蛋白尿，肾小球滤过率35ml/min。该患者的尿液检查会有哪种异常

  • A．尿蛋白定量为160mg/d紧恰皂
  • B．尿蛋白/肌酐比率为180mg/g匠晓逗
  • C．尿白蛋白/肌酐比率20mg/g石脏彩集拍长糠
  • D．24h尿白蛋白排泄为20mg/d武痰进搁什共庄
  • E．以上都不是处似空马乌丽存录

• 女性患者。32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。可能的诊断为

  • A．肾积水爹娇季衡祸甜得西
  • B．肾癌替侍突
  • C．肾母细胞瘤喇蜓
  • D．肾结核团羞稼诗闷
  • E．肾盂肾炎齐晚首

• 四、男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13．5kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr180μmol/L。[假设信息]如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白(++)，红细胞15～20/HP，血压与原先相仿，但血cr增至400μmol/L，B超双肾增大，血红蛋白110g/L，血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是

  • A．中段尿培养诵凤瞒暴跃包害论午
  • B．肾脏CT检查追墓险靠庙鸭退片
  • C．尿找抗酸杆菌又逼堤估拌
  • D．肾活检术建碎漫异稀映十
  • E．尿液找病理细胞宿狂岔谊杯把镜试渔

• 男，16岁，水肿，蛋白尿，肾穿示微小病变肾病，给予强的松45mg/d，6周后蛋白尿由4g/24h降至2．4g，水肿减轻。此时治疗措施为

  • A．将激素加至60g摸叮嫌调
  • B．加环磷酰胺春软
  • C．加环孢霉素A三缸惯亭王单
  • D．加ACEI污骑旗
  • E．维持现状丧避累萄侨犁砌遇