十九、男性,30岁,发现高血压、间断双下肢水肿1年,加重20天。查体:BP 160/100mmHg,咽红,心率78次/分,双下肢水肿。化验:尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性。无高血压家族史。提示:24小时尿蛋白定量2.6g/24小时,血常规正常,补体C3正常,内生肌酐清除率80ml/min,左肾9×25×6cm,右肾10×34×6cm。最可能的临床诊断是
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