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• 男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前始出现听力障碍，且进行性加重。首先考虑的诊断是

  • A．隐匿性肾炎反宴县
  • B．慢性肾小球肾炎安宇敏默
  • C．Alport综合征询近衫群
  • D．薄基膜肾病应申烛资役滩舟
  • E．IgA肾病桐制思铁扶所鸭裙

• 八、男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征(+)，尿蛋白(++++)，红细胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查(-)，电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是

  • A．急性肾小球肾炎劳兄脚迟落挪
  • B．狼疮性肾炎总恼病蛮魔肩
  • C．慢性肾小球肾炎驾导囊车随撤脉宗
  • D．原发性肾小球肾病晶眯
  • E．隐匿性肾炎素制炒弯我参瞧

• 急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

  • A．高镁、高磷、低钙笋希院娃蛾拔替
  • B．低镁、高磷、低钙淹吃宾徒唯咱
  • C．高镁、低磷、高钙谁毛局排舒
  • D．低镁、高磷、高钙渐棵话
  • E．高镁、高磷、高钙额裙竭拨

• 五、男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP l60/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。最可能的临床诊断是

  • A．急性肾小球肾炎称年孕哄券泽康绵蛮
  • B．急进性肾小球肾炎骨感兴昨
  • C．慢性肾小球肾炎我蠢
  • D．隐匿性肾小球肾炎暴铃
  • E．肾病综合征伪蒸足鹰闲

• 肾病综合征水肿最主要的因素为

  • A．肾小球滤过率下降鸡鼻嚷贫僻削
  • B．血浆胶体渗透压下降横营兄滚侨凶京型
  • C．继发性醛固酮增多识徒永梦七菊众梢
  • D．抗利尿激素增多邀史料讯型糠厅
  • E．全身毛细血管扩张低失艇售漏阶火锣

• 三、男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20/13．5kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr l80μmol/L。[假设信息]如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白(++)，红细胞l5—20/HP，血压与原先相仿，但血Cr增至400μmol/L，B超双肾大小增大，血红蛋白110g/L，血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是

  • A．中段尿培养净懂闸
  • B．肾脏CT检查右科垒
  • C．尿找抗酸杆菌贵胃桶啊
  • D．肾活检术非龄币印
  • E．尿找病理细胞跨蠢非源

• 男，17岁，感冒伴发热8天后出现全身性水肿，血压155/90mmHg，尿蛋白+、红细胞+++、白细胞3/HP，AS0600U。此患者水肿的主要机制是

  • A．球－管失衡笔于坊宗
  • B．血浆胶体渗透压降低狡馆繁
  • C．抗利尿激素分泌过多辅趣惠入贝
  • D．醛固酮增高传突左恩赛茫次绢
  • E．全身毛细血管通透性增加相蹦鹊黎蜻力罢

• 二十三、男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg，24小时尿蛋白定量1．0～1．7g，血肌酐100μmol/L。理想的血压控制目标是

  • A．＜160/95mmHg摊坦脂央恩更坊码香
  • B．＜140/90mmHg肉墙互扑欧敲饭
  • C．＜140/85mmHg抽渗社庆长法赞啦忌
  • D．＜135/85mmHg岔讲复哲德亿
  • E．＜125/75mmHg律兰挣敞旁闸腾

• 男，42岁，右腰痛5年。查B超：右肾积水中度；腹部平片可见右输尿管中段结石1．2cm，肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示。行右肾穿刺造影右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄，该患最好的治疗方法是

  • A．右肾盂造瘘拆钳犯俊刘型泪瓣
  • B．经输尿管镜取石针搜咳
  • C．右输尿管切开取石，输尿管成形术捡扎鞠愧界梳渔
  • D．右肾切除术催厘种所疗式唉
  • E．继续中西药排石欧研男选梢涉

• 可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是

  • A．磺胺婶肉究
  • B．钙通道阻滞剂牺粒歪钻绑
  • C．青霉素根街
  • D．非甾体抗炎药(NSAID5)干跃蜂筛晕糕嘴扩
  • E．血管紧张素转换酶抑制剂咳你古勤侵附