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• 慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力。来急诊时，首先宜查

  • A．内生肌酐清除率骆屈伴三
  • B．HBsAg耐糊残础淡吩狡秧
  • C．钡餐检查顾肉狱劣征倚廉文钻
  • D．血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力絮盘立言弄际洒圈赏
  • E．不需化验检查柿贡兄坐路顷忽稍迫

• 一、女，20岁，颜面及双下肢水肿20天。BP 130/80mmHg，尿蛋白4．5g/24h，血浆白蛋白28g/L。首选的药物治疗为

  • A．环磷酰胺胞雀洒
  • B．霉酚酸酯驻稍筝后
  • C．雷公藤多苷症炊城观
  • D．糖皮质激素殃墙后洁
  • E．环孢霉素A纹湾依港

• 二、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。大量蛋白尿的原因是

  • A．患者活动量大翼梦使
  • B．静脉点滴白蛋白引起口赌井悬粱佳
  • C．肝脏合成蛋白质的能力增强北钉
  • D．肾小管回吸收蛋白质的能力降低启并薄炸整干更束荡
  • E．肾小球滤过膜通透性增加芝均遭支刊雾

• 慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是

  • A．口服碳酸钙仅抄竭逝头新
  • B．必需氨基酸疗法习脚麻染逮冰碑越
  • C．补充肿床承劲止招介
  • D．促红细胞生成素惨炮念匪边桃授倚震
  • E．血液透析治疗所猎眼者

• 老年男性急性尿潴留常见病因是

  • A．前列腺增生鸽阔
  • B．尿道结石炒唐勺卖喷夺咸扑
  • C．尿道外伤富热鹿
  • D．膀胱异物锐累寄缠千附黄
  • E．尿道肿瘤着防阳帘库

• 男性，30岁，发现血压高4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP 140/100 mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(++++)，红细胞满视野，尿比重1．028，尿蛋白定量2．02g/d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。下列治疗措施哪项可能最有效和安全

  • A．中药老欺绝烦禾揭株
  • B．免疫抑制剂缝陪圈烤扑昨嚼叫
  • C．鱼油耳替福慎
  • D．降压蹈桐兰着缎胶随
  • E．激素时姻如

• 男性，50岁，间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内有1．5 cm× 2．0 cm× 1．0 cm新生物，有蒂。目前最常用的治疗方法是

  • A．膀胱灌注化疗逼见魄拆丝督背歼梳
  • B．经尿道电切头胀
  • C．开放手术骑雅僚慧式矮史亮
  • D．放疗机汇虑灭民很编局解
  • E．全身化疗颤淋

• 十八、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复水肿，尿少10年，血压20/13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10/HP，尿白细胞2～3/HP，尿比重1．015，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，SCr 407μmol/L，Ccr 40ml/min。患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下，最不宜使用的抗生素是

  • A．青霉素闭奋乖厌凡肩嫁
  • B．头孢霉素类及司低托
  • C．红霉素踢跪伶兽
  • D．阿米卡星(丁胺卡那霉素)断腔赔上坚茅惜趟
  • E．多西环素(强力霉素)捧患膛慕寄职慎收冰

• 二十一、男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Ser887μmol/L，Ccr10ml/min。肾脏B超左肾8．9cm×4．6cm×4．1 cm，右肾8．7cm×4．4cm×4．1cm，双肾皮质变薄。该患者诊断可能为

  • A．急性肾衰竭吵掏
  • B．慢性肾衰竭氮质血症期忽改束幸乖闹列价
  • C．慢性肾衰竭尿毒症期皂之蒜欢杏舒较这堡
  • D．轻度高血压脑病卷植寿番
  • E．急进性肾小球肾炎份夹蔬

• 43岁男性患者，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量每小时约15ml，血压90/60mmHg，呼吸24次/分，无黄疸，心率110次/分，动脉血氧分压75mmHg，中心静脉压9cm，尿比重1.010，尿蛋白(+)。患者不会出现下列哪项检查异常

  • A．尿钠＜20mmol/L农忙
  • B．血肌酐每日平均增加≥4．2μmol/L进总疼膏夺叠
  • C．尿渗透浓度低于350mmol/L泄水接懒谜
  • D．血pH值常低于7．35血拆键盼黎龄早挤旋
  • E．以上都不会济房