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• 十四、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13．6mmol/L，血肌酐353．6μmol/L，血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断

  • A．慢性肾盂肾炎叹固柱终摧杆丘壳结
  • B．慢性肾盂肾炎急性发作俯细坟乎咬审脆食绘
  • C．急性肾盂肾炎顽怪衣序门
  • D．慢性肾炎合并下尿路感染御抖袜占祖泪
  • E．慢性肾炎合并肾盂肾炎历烟思仍

• 诊断上尿路结石首选的检查方法是

  • A．腹部平片+静脉尿路造影铺驰登铸葛扮端
  • B．逆行造影蝶贵峡步碌撤概滔扣
  • C．CT原先
  • D．肾动脉造影耻预击矩辰药烟庄乒
  • E．MRI强锤

• 最常出现ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性的肾病是

  • A．急进性肾小球肾炎轧瓶
  • B．急性肾小球肾炎级秀妹
  • C．狼疮肾炎止昨畏
  • D．急性间质性肾炎漏咽
  • E．急性肾小管坏死从识杂伙

• 二、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。诊断该病的主要依据是

  • A．尿少、水肿明显禾淘扫虾黄贡逗
  • B．尿蛋白定量8g/d唱届巩
  • C．血浆白蛋白18g/L喉贿秤
  • D．血肌酐正常，血尿素氮增高堆鸡
  • E．尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L立券

• 男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应

  • A．改为地塞米松暮朵菊晶
  • B．将泼尼松加量到80 mg/日煤堵克咳凯
  • C．改用环磷酰胺断乎承嗽附盗
  • D．用原量继续观察坡顾奇
  • E．减少泼尼松量到40 mg/日，加用免疫抑制剂治奔雷冬躲谅副星

• 男性，55岁，患慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡，血压170/110mmHg，血肌酐680μmol/L，，血。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心跳骤停死亡。死亡最可能的原因是

  • A．脑出血踩董力驰嗽
  • B．心功能不全青趋熟
  • C．高钾血病停座
  • D．代谢性酸中毒菌粒公
  • E．尿毒症脑病浩辟政标轻么外惜

• 女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共5天，近日来觉尿量有所减少约700-800日，伴乏力、头晕，试验时检查尿蛋白(+)，Hb 100 g/L，血清钾6．5 mmol/L，BUN 33．5 mmol/L，血Scr 884 mmol/L。最应采取的治疗手段是

  • A．口服离子交换树脂箱豆兆钳
  • B．大剂量呋塞米静脉注射震饰独劣
  • C．按3-6 g葡萄糖：1 U胰岛素比例静滴补液胆羞颈伍候
  • D．限制入水量清皆
  • E．透析治疗鲁灾扯奸榜抵获

• 关于精索静脉曲张，错误的是

  • A．原发性精索静脉曲张左侧多于右侧品盲情材砖模磨
  • B．继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失奸突完已盖险励
  • C．继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致既牌乔殊牛衔甲肯羊
  • D．精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量料微变
  • E．长期病例同侧睾丸可发生纤维化孙仍兼糟楼

• 对于诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的

  • A．静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄横罢默草词普
  • B．必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)斥万染芦蹄
  • C．无全身症状，只有尿培养反复多次阳性讲脑疾趴青
  • D．肾小管功能可持续损害降蛇惧烘援像烟提
  • E．可有高血压、水肿、肾功能减退恶妨种摊蛙异殖

• 老年女性，内裤常有血迹

  • A．急性膀胱炎娇意叶裁拳质肉斜
  • B．膀胱结石脾熔
  • C．膀胱癌毁月贩仓锐莫信篮
  • D．前列腺炎盖丈坦图拥律瓣冒庸
  • E．尿道肉阜反阶脂集评盏遗