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• 成人血清钠检澳4值为125mmol/L，估计每公斤体重缺氯化钠的量为

  • A．0．25-0．45g斥灌钢振桨云就
  • B．0．50-0．75g伐误厅播遮负
  • C．0．80-1．00g匠旗彻车先闪灵氏茧
  • D．1．05-1．25g径渗卜夹洒
  • E．1．30-1．50g辫丧示惧君办

• 患者，女，56岁，无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温36．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124/min，律齐。双手细微震颤(+)。全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ～Ⅲ级。关于对甲状腺吸碘率的评价，下列哪项是不正确的

  • A．是确诊甲状腺功能亢进的依据砖熔融嫌绿童征
  • B．不作为考核疗效的指标刺痛
  • C．缺碘时可明显增高透怀话益
  • D．甲状腺功能亢进时明显增高才低遥匠池胀羊
  • E．是抑制试验的基础叹脸

• 男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低，和增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞，中性粒细胞。甲亢的下一步治疗宜选

  • A．他巴唑剂量减半再用首艺鸭然芹匙萄
  • B．他巴唑与升白细胞药合用进惰铺颗乘殊
  • C．改用丙基硫氧嘧啶涉右借
  • D．核素治疗惭陕易罩
  • E．白血球恢复正常后立即手术治疗兵须霉券

• 男性，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160/95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。检查发现该病人蝶鞍扩大，ACTH31pmol/L，血皮质醇1020nmol/L，小剂量地塞米松抑制后皮质醇为813nmol/L，大剂量地塞米松抑制后皮质醇为481nmol/L，该病人最可能的诊断是

  • A．异位ACTH综合征峰德
  • B．肾上腺皮质腺瘤夫湿搞只昨社
  • C．Cushing病挎损币涌闭额蓄
  • D．肾上腺皮质腺癌脏捕奖析暑威跳
  • E．肾上腺皮质大结节性增生侄嫁攻占摇

• 患者，男，85岁，因咳嗽、发热1周，昏迷5小时入院。高血压史30余年，糖尿病史20年。体检：形体消瘦，深度昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6/5．3kPa(80/40mmHg)，心率124/min，心律不齐，肝脏未及，双下肢不肿。尿糖(++++)，尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。抢救过程中，如果血糖下降过快，可造成下列哪项危害

  • A．使高渗状态进一步加重忘严咽罗斗尘
  • B．加重缺氧死帜拌春饥
  • C．可能出现脑水肿捏载
  • D．加重心衰衫勤卫滨洞油杏览
  • E．加重肾脏负担个沫衫鹅脚

• 男，36岁，心悸，怕热，手颤，乏力1年，大便不成形，每天3-4次，体重下降ll．5 kg。查体：P90次/分，BP128/50 mmHg，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率l04次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。为明确诊断，首选的检查是

  • A．甲状腺摄 率疼扎
  • B．血TSH、、鹅矛搞胜凡辞让却
  • C．抑制试验系抛
  • D．TSH兴奋试验原也筛厚
  • E．抗甲状腺抗体撤伯类培钉狠子级

• 糖尿病酮症酸中毒患者，过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确

  • A．脑脊液pH反常升高辫芦继暗沾灵俊
  • B．血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升和持描爪阿雄演洁
  • C．可诱发或加重脑水肿负霉举壶沫喘范
  • D．促进钾离子向细胞内转移撒订浪
  • E．反应性碱中毒任戴

• 女性，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠为118mmo|/L，脉搏为120/分，血压为70/50mmHg。应诊断为

  • A．轻度缺钠漂岁护献馅适赏前
  • B．中度缺钠休伞挡谋
  • C．重度缺钠探愁拿把臭舱抛垂
  • D．中度缺水钳瓦
  • E．重度缺水渐虑

• 女，45岁，近一年来盗汗、心悸、易怒，食量增加。检查：突眼，心率110/分，血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血、高于正常值。诊断为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。若术后发生甲状腺功能减退，其诊断的主要依据是

  • A．四肢乏力、盗汗郎钢寸稍复栏
  • B．食欲下降或厌食许锅汗奔
  • C．颈部皮肤浮肿不四煤霸秀蒙唉出
  • D．B超示残余甲状腺内结节性肿大窗敏
  • E．、值持续低于正常值下限输一顾闸漏衰扇骤负

• 甲状腺手术后最危急的并发症

  • A．呼吸困难柳夫取拍对灾扰厘
  • B．创口渗血厕漠王橘智秤涛球
  • C．手足抽搐黑脾忠源笔傻仔劝盼
  • D．声音嘶哑扬甩腿也丁顷脉
  • E．甲状腺危象欠尾帮葡舒萌狼