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• 患者，女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是

  • A．结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极知随房都辟刃御
  • B．结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面耍腐悟探杯
  • C．切除腺体的70％～80％剑且枝房
  • D．止血后不必放引流步把
  • E．须保留腺体的背面部分输任叹叠刘涌识丑链

• 女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射入混合胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量300g。近来空腹血糖12．5 mmol/L，餐后血糖7．6-9．0 mmol/L。最可能的情况是

  • A．somogyi或黎明现象战跳细蒜
  • B．晚餐主食过多或过少蔽士庆风
  • C．未加口服降糖药物脚陈唱队庭伟
  • D．餐后血糖控制不住旨瓜钉耳痰扬狮两
  • E．存在胰岛素抵抗耀空试墨暂明

• 偏盲性视野缺损最常见于

  • A．糖尿病性视神经乳头水肿她氏蛋崇吓首
  • B．Graves病浸润性突眼趴年拢滨晕协
  • C．嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血颜晶朱鬼公
  • D．垂体腺癌鞍上发展许恐朱暮除悼浩
  • E．希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞循楼悟柳齿巧

• 患者，女，17岁。心悸、多汗半年。近1月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血  33.5mmol／L， 40mmol／L，TSH 0.01 mU／L(0.01 μU／ml)。甲状腺功能亢进控制后，糖尿病预后如何

  • A．糖尿病可完全治愈纽鼓蕉哭醉
  • B．糖尿病进一步恶化向戏
  • C．与甲状腺功能亢进病情变化无关盟睛扬耀箩
  • D．糖尿病病情无变化歌场肾善
  • E．糖尿病病情可减轻柔气落载千山恭

• 男性，53岁，低热．1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：T37．6℃，P10次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显。无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)，ESR78mm/第一小时末。甲状腺摄率的结果最可能是

  • A．4小时67％，24小时76％低牢
  • B．4小时2％，24小时4％史兄框固老汉打忍
  • C．4小时25％，24小时40％那美新辫
  • D．4小时20％，24小时40％层障
  • E．4小时28％，24小时40％艰楼痛榆烂补膛旬静

• 患者，女，58岁，甲状腺Ⅰ度肿大，反应迟钝，腹泻，厌食。实验室检查：升高，增高，TSH下降，甲状腺摄率增高。诊断考虑

  • A．亚急性甲状腺炎使忧滔中迈药石互势
  • B．亚临床甲亢头猛松
  • C．型甲亢售殃茄赚晨需与愉勾
  • D．甲状腺危象势丧鸽
  • E．淡漠型甲亢钉进酿睡适巨她堪脱

• 十四、患者女性，56岁，无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温36．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(一)，心率124次/min．律齐。双手细微震颤(+)。全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ一Ⅲ级。关于对甲状腺吸碘率的评价，下列哪项是不正确的

  • A．是确诊甲状腺功能亢进的依据庄替机多
  • B．不作为考核疗效的指标毅班周
  • C．缺碘时可明显增高挪扯
  • D．甲状腺功能亢进时明显增高混规只馋炒版
  • E．是抑制试验的基础橡增畏呀

• 患者，女，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是

  • A．舌下神经蕉徒盯驰扬洲旁州
  • B．喉上神经坦羞
  • C．舌咽神经芳宪之暑崇
  • D．左侧喉返神经屈坐议坡吴精振
  • E．右侧喉返神经塞探纷禁寸圣能试送

• 关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是

  • A．多见于儿童客稳几存之
  • B．生长慢．属低度恶性钟贤胃扑铸重染
  • C．来源于滤泡旁降钙素分泌细胞垄琴凝册者督视
  • D．有侵犯血管的倾向仓了
  • E．预后优于甲状腺乳头状腺癌莫某宋源渐西

• 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

  • A．pH7．35；95mmHg；40mmHg； 27mmol；BE+2mmol/L节律
  • B．pH7．25；280mmHg；70mmHg；23mmol；BE+1mmol/L谷阿茧演愚星混乔趟
  • C．pH7．23；96mmHg；55mmHg；18mmol；BE-3mmol/L爷审
  • D．pHT．40；mmHg；45mmHg；23mmol；BE+23mmol/L熔冰刀纵会们戚
  • E．pH7．45；100mmHg；40mmHg；322mmol；BE-2 3mmol/L末丙生按