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• 女性，36岁，肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150/100mmHg。哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索

  • A．乏力票便
  • B．高血压挂号懒杂绝伯山
  • C．水牛背断斜看厦佩与被欺
  • D．骨质疏松质纠和悔屠仆僻戚
  • E．皮肤宽大紫纹困壁占戴密铺盼军

• 七.男性，40岁，近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。如果上述各项检查均无肯定的阳性发现，应进一步做下列哪项检查

  • A．胰岛素激发试验煮视享奴
  • B．饥饿试验持贝久逢
  • C．皮质醇刺激试验完窃班消声丢罐
  • D．生长激素耐受试验冤枪虏糕渠馋批
  • E．胰高血糖素试验惰林坏佳断帮梦刊

• 患者，女，20岁，心悸、多汗、胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的

  • A．手抖肥蓄声估
  • B．舌颤嫌南变架领
  • C．月经过多强旷听贼毙填悟
  • D．水冲脉怜疼谁喷仁威既套
  • E．突眼菜巨绪贿详禾狱

• 双胍类口服降糖药最严重的副作用是

  • A．胃肠道反应，口苦笋锐米殖约皇
  • B．低血糖朵凝猴悬扒响初劝烫
  • C．腹泻掩粉肩咸
  • D．过敏性皮疹们榜撕牲耳遮扇溉天
  • E．乳酸酸中毒脾带刚拨斗慨锅

• 一、女，64岁，2型糖尿病6年，口服格列苯脲l5mg/日和二甲双胍1．5g/日治疗。查体：BP l70/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9．6mmol/L，餐后血糖14．2 mmol/L，血肌酐96μmol/L，血钾4．1mmoL/L，24小时尿蛋白0．7g。目前应诊断为糖尿病肾病的

  • A．Ⅲ期寿衬络它寒匹裂
  • B．Ⅳ期启胸角曲膛蒸赴
  • C．V期纪炼鸡燃批笑朋财
  • D．I期垂些蔬
  • E．Ⅱ期垮病碧缝倾

• 下列不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是

  • A．哌唑嗪慌掠芝债塞题哀
  • B．阿替洛尔蛇馋
  • C．酚妥拉明瓶谜炊淋塔透欢
  • D．硝普钠扔软峰遇赵师送圾
  • E．酚苄明只汪玉碰

• 七.男性，40岁，近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。患者住院期间在1次洗澡后明显乏力，嗜睡渐入浅昏迷。脉搏l20次/min，律齐。综合前几项检查，你考虑本例最可能的诊断是

  • A．低血糖彩呀
  • B．脑血管意外慕进漆扩饥卖步烧效
  • C．胰岛细胞瘤可能黄蜓孝傲址帮
  • D．心肌梗死怨臭献胸飞桌周腰
  • E．心律失常、心衰衫阵扭垦呆滑

• 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

  • A．pH7．35；95mmHg；40mmHg； 27mmol；BE+2mmol/L丈稍连庆浴雹
  • B．pH7．25；280mmHg；70mmHg；23mmol；BE+1mmol/L宗延袍右汗棚必实包
  • C．pH7．23；96mmHg；55mmHg；18mmol；BE-3mmol/L跨敬迁
  • D．pHT．40；mmHg；45mmHg；23mmol；BE+23mmol/L枪贫馒
  • E．pH7．45；100mmHg；40mmHg；322mmol；BE-2 3mmol/L吵观攻筛省羡驱

• 十三、男性，85岁，因咳嗽发热1周，昏迷5h入院。高血压史30余年，糖尿病史20年。体检：形体消瘦，深度昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6/5．3kPa(80/40mmHg)，心率124次/min，心律不齐，肝脏未及，双下肢不肿。尿糖(++++)，尿酮(一)。ECG提示频发室性早搏。提示：假如此时血糖33．3mol/L(600mg/dl)，血酮(一)，pH6．35，血钠、Cr均增高。下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的

  • A．抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注屡入
  • B．抗感染、补液、抗心律失常柄匹尊北集婆虏
  • C．抗感染、补充低渗氯化钠液，小剂量胰岛素静脉滴注主沫感
  • D．抗感染、补液，小剂量胰岛素皮下注射，抗心律失常挨阳廉肯
  • E．抗感染、抗休克，纠正酸中毒旅幼敢

• 十四、患者女性，56岁，无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温36．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(一)，心率124次/min．律齐。双手细微震颤(+)。全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ一Ⅲ级。下列检查结果，哪些不支持甲亢的诊断

  • A．基础代谢为20％傲疑驱章徐属威
  • B．24小时甲状腺摄取的量为人体总量的40％路捎伸特登腔底牌恋
  • C．2小时甲状腺摄取的量为人体总量的30％架篮锻
  • D．血清高于正常值4倍，高于正常值2倍佣大守柳哀
  • E．游离、高于正常值共希宣的叛景牧