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• 患者，女，26岁，产后面色变红、肥胖1年半，乏力、头痛加重半年，并口渴、多饮，夜间尿量1700ml，比白天多。查体：脉搏110/min，血压170/120mmHg，向心性肥胖，面色红黑，皮肤色素沉着，皮肤薄，乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁、腋窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹性水肿。最可能的诊断是

  • A．产后高血压伴肥胖依横者有个裹宵
  • B．2型糖尿病晶圾寻促彻络斗介翅
  • C．醛固酮增多症芬诵要嗓反益章葬
  • D．库欣综合征呼代报库图辛
  • E．肾上腺嗜铬细胞瘤奸拐堵

• 女，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10．8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为

  • A．糖尿病肾病何圆默参壤怜追
  • B．高血压病直共童励论剧若
  • C．糖尿病合并肾盂肾炎耗余乖
  • D．肾小球肾炎具废
  • E．糖尿病酮症酸中毒它穷林

• 一、女，64岁，2型糖尿病6年，口服格列苯脲l5mg/日和二甲双胍1．5g/日治疗。查体：BP l70/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9．6mmol/L，餐后血糖14．2 mmol/L，血肌酐96μmol/L，血钾4．1mmoL/L，24小时尿蛋白0．7g。对糖尿病肾病首选治疗为

  • A．利尿剂测总廊倚骄郎
  • B．血管紧张素受体阻断剂种家株迈鬼斜铁岩名
  • C．单胺氧化酶抑制剂赶回奉忙陈禁赞来股
  • D．α受体阻滞剂忙押华令退鼓侍瞒誉
  • E．β受体阻滞剂冠太险向散金

• Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症

  • A．原发性肾上腺本身的肿瘤番乘穴廉拦升迁
  • B．垂体分泌ACTH过多量键攀
  • C．垂体外癌瘤产生ACTH梅弱
  • D．不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生塞脆斑罐嫁鲜窄
  • E．大剂量应用糖皮质激素锹浑配

• 十、患者女性，20岁，心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。初诊时选择下列哪项检查最合理

  • A．、、TSH测定浑聋
  • B．TRAb、TRH兴奋试验叨弱认寒蓬皱准
  • C．抑制试验泽撒
  • D．、、TSH测定邻骆
  • E．试验疆热耗

• 胰岛B细胞分泌的激素是

  • A．胰高糖素偶良予型杯钟苹欺收
  • B．胰岛素驰忍氧
  • C．促胃液素禁醋顺
  • D．胰多肽顽宴杏匆期跌皂
  • E．生长抑素茎恭腔

• 一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在10～12mmol/L，可先采用下述哪种药物治疗

  • A．D860冶蜡咽但烟医响芳造
  • B．氯磺丙脲绳圆虫唉心
  • C．胰岛素悔治狭性释
  • D．优降糖张谣宅弊炕暴箩朵
  • E．降糖灵脸集罗布向贺丘

• 男性，40岁，BMl 29．Pkg/㎡，OGTT试验示：空腹血糖5．2mmol/L，服糖后2h血糖9．8mmol/L。空腹胰岛素40mU/L。病人血糖异常的原因为

  • A．存在胰岛素抵抗垫炕灌会
  • B．存在胰岛B细胞功能障碍唤关瑞拥唇风金七袜
  • C．外周组织胰岛素受体数目减少砖沫奖芹透
  • D．循环中存在大量胰岛素抗体诗挪
  • E．拮抗胰岛素的激素分泌过多推船增幸跌育

• 男性，40岁，多饮、多尿、食欲不振，伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg。血糖19．2mmol/L，尿酮(+)。根据目前情况，最佳治疗方案是哪项

  • A．长效胰岛素治疗挂裂丝创挖滥券催滴
  • B．短效胰岛素治疗岸碑欧写它撞绑帘天
  • C．磺脲类降糖药治疗秧惧
  • D．双胍类降糖药献捕浑凭储溪贩梢
  • E．混合胰岛素治疗卡冷

• 男性，40岁，BMl 29．Pkg/㎡，OGTT试验示：空腹血糖5．2mmol/L，服糖后2h血糖9．8mmol/L。空腹胰岛素40mU/L。该病人应作哪项处理

  • A．控制饮食、增加体育运动，减轻体重似违惰月侨操
  • B．磺脲类剖之欲
  • C．胰岛素杂卖店胡
  • D．双胍类训衫股垦壳呆狮
  • E．暂不处理，定期随访跑丑版辫