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• 九、男性，53岁，低热l周．伴焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：T 37．6℃，P l00次/分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)，ESR 78mm第一小时末最可能的诊断是

  • A．Graves病疆锣马忧
  • B．桥本病橡方秤例宿积牙
  • C．亚急性肉芽肿性甲状腺炎帘刚挎荷序
  • D．甲状腺腺瘤出血参叛熊棚哭
  • E．急性化脓性甲状腺炎深隔静盐刚谊舞

• 十二、女性，32岁，因胃纳亢进，体重增加l年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12．6kPa(150/95mmHg)。进一步检查发现患者24h尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8Am414mmol/L(15μg/dl)；4Pm331．2mmol/L(12μg/dl)；0点281．5mmol/L(10．2μg/dl)，为了明确诊断还应做下列哪项检查

  • A．ACTH兴奋试验刊琴沫味
  • B．CRF兴奋试验餐涉撒美秘捎井
  • C．大剂量地塞米松抑制试验乎纹旗亲貌
  • D．小剂量地塞米松抑制试验穗顺
  • E．甲吡酮试验棒躬墙村毅

• 女性，26岁，因甲状腺癌行甲状腺全切除术，术后当晚出现呼吸困难．伤口肿胀有血液渗出，最佳急救处理为

  • A．气管切开本株腾盼
  • B．气管插管蛛墙担搂时惊
  • C．面罩吸氧摊德斤诵惊肚蜓
  • D．静注地塞米松质闪羞购
  • E．拆除缝线，敞开手术创腔归璃橡冲液

• 有关代谢性酸中毒治疗的描述，正确的是

  • A．先纠正代谢性酸中毒后再治疗病因塞延大渗陪
  • B．代谢性酸中毒诊断一确立，立即输液和用碱性药物海漫嗽吹字赚福索蓬
  • C．依据公式计算出补充的需要量后，立即全量静脉输注抛狐尤鹊共及
  • D．应用碳酸酐酶抑制剂促进肾排H+及重吸收HC03-我泊玉
  • E．血浆为16—18mmol/L时，没有必要使用碱性药物揪呢能疼蚊彼尿

• 患者，女，71岁，糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24/min，双肺湿啰音，心率120/min。此时应做何种检查能最有助于诊断

  • A．ECG奏勒停隙蹦沾
  • B．电解质计链刊
  • C．HbAlc晶少粪补抹朝窃伴
  • D．血脂全套班备芬烈梢吧慰崭
  • E．血糖、血酮队皱椅陕相

• 女，52岁，乏力，怕冷，便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg。经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量是

  • A．125μg惭份其忌被
  • B．100μg锦错
  • C．75μg蜘钻
  • D．50μg空券云搅畅
  • E．25μg母京垦晓荐较枣饲

• 患者，女，26岁，产后面色变红、肥胖1年半，乏力、头痛加重半年，并口渴、多饮，夜间尿量1700ml，比白天多。查体：脉搏110/min，血压170/120mmHg，向心性肥胖，面色红黑，皮肤色素沉着，皮肤薄，乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁、腋窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹性水肿。对诊断最有提示意义的是

  • A．血脂增高妨价乙裤弓线用匠起
  • B．血糖增高愤穷拒买扮
  • C．醛固酮增高冷蹲守哪僵险慕未白
  • D．皮质醇增高倒雨著
  • E．肾上腺素增高趋供挨

• 患者，男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P 110/min，BP 160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134/min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，双下肢不肿。该患者如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是

  • A．甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎包煮晓神蜡菌惕污
  • B．甲亢复发、放射性甲状腺炎颜然箱子决粗巩箱
  • C．心功能恶化、甲亢危象滨灰逮
  • D．甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重哀青筑雹脏网
  • E．致癌、甲状腺炎膀饭播姑佩剥仓舒

• 地方性甲状腺肿是

  • A．内分泌功能亢进蜻生挨盐离惰
  • B．内分泌功能减退舟对复
  • C．内分泌功能正常拆取椒顾端拘
  • D．激素受体不敏感化更用爆
  • E．下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退金喇苗了锯狸滚底耗

• 女性，l7岁，心慌多汗半年。近l月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血 33．5mmol/L， 40mmol/L，TSH 0．olmU/L(0．01μIU/ml)。患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol／L，HbAlCl2．1％。有关糖尿病的诊断，下列哪项可能性最大

  • A．2型糖尿病七田政条垃浪弄甲
  • B．1型糖尿病赢堆暂而朝罢
  • C．营养不良相关性糖尿病斗察迫
  • D．继发性糖尿病筒香映灯
  • E．应激性高血糖督拦