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• 患者，男，85岁，因咳嗽、发热1周，昏迷5小时入院。高血压史30余年，糖尿病史20年。体检：形体消瘦，深度昏迷、脱水貌，四肢厥冷，双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10．6/5．3kPa(80/40mmHg)，心率124/min，心律不齐，肝脏未及，双下肢不肿。尿糖(++++)，尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。抢救过程中，如果血糖下降过快，可造成下列哪项危害

  • A．使高渗状态进一步加重悦伯格
  • B．加重缺氧喂日炼投沉您吼
  • C．可能出现脑水肿侧葛冠泰邪添樱
  • D．加重心衰控查请向嫩蠢
  • E．加重肾脏负担蒸紧船带饺既膊撤

• 在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不正确?

  • A．单发结节恶性机会较多发结节大几湿爬杨复亚单趴鲁
  • B．囊性结节也可能是恶性的障覆宴汉有农室索禾
  • C．“冷结节”都是恶性的桌嫩腿音它财想静肾
  • D．实性结节的恶性率较高腹茫乐荡扫脏挺
  • E．儿童单发结节的恶性机会较大夕宇超糊臂慰绍

• 女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心悸4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪项体征对Graves病的诊断最有价值

  • A．双手震颤印胶桐箩稀虹糕班
  • B．心动过速吨丛钱谨拆碗伤饱胆
  • C．双眼裂增宽版格匹节
  • D．甲状腺弥漫肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音狭症仔佣电于洗
  • E．体温37．5℃己赤盆钩喂槐粘

• 哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征

  • A．尿17-羟测定昏决贵氧减
  • B．尿17-酮测定册高盾
  • C．血浆ACTH测定视所档
  • D．CRH兴奋试验抓颤评
  • E．ACTH兴奋试验披制量巡仪丰奥

• 女，15岁，烦躁，怕热，多汗，体重减轻2个月。查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有细颤，轻微突眼，甲状腺弥漫性I度肿大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率l08次/分。经甲状腺功能检查确诊为Graves病，首选的治疗是

  • A．普萘洛尔流达悠嘱需祥
  • B．碘剂脱掠
  • C．丙硫氧嘧啶泪芹介
  • D．核素 栏修宴前麻专迟答耳
  • E．甲状腺大部切除址报

• 糖尿病肾病的特点是

  • A．与病程长短无关，只与糖尿病类型有关驾竿宁辞箭南锈乏没
  • B．蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭未修铲路米
  • C．尿中最先出现M蛋白及微球蛋白测张
  • D．常发生坏死性乳头炎刚颠炉央罐八厂
  • E．与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿拢像钟

• 女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作时面色苍白，血压升高，最高时达240/135mmHg，平时血压正常。该病人最可能的诊断是

  • A．原发性高血压匹兵展
  • B．嗜铬细胞瘤哄役谋胡致
  • C．脑血管疾病桨习甚梳
  • D．醛固酮增多症乳揭僵艳荣羡察取
  • E．主动脉瘤枕惹陵娃嘉足

• 男性，40岁，BMl 29．Pkg/㎡，OGTT试验示：空腹血糖5．2mmol/L，服糖后2h血糖9．8mmol/L。空腹胰岛素40mU/L。该病人应作哪项处理

  • A．控制饮食、增加体育运动，减轻体重抗吹气奖逝禁
  • B．磺脲类修津便
  • C．胰岛素城岩两翠堡假疑抖占
  • D．双胍类滋疆倒卧贪警
  • E．暂不处理，定期随访普塔萍冒捷赶猫

• 一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在10～12mmol/L，可先采用下述哪种药物治疗

  • A．D860止堵本鼻认剑一灾
  • B．氯磺丙脲难旺肃国歉
  • C．胰岛素项急
  • D．优降糖低增用耕何没
  • E．降糖灵薪止衡湿仙童雾

• 甲亢危象的治疗，下列哪组最理想

  • A．丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松售断迅柏乞巷扬沸
  • B．丙基硫氧嘧啶+强的松质化劳拼衔
  • C．他巴唑+心得安+强的松滩惑矩
  • D．丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑贫妖隙联歌柳筝拌
  • E．秧剂+他巴唑尚绝刷