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• 二、女性，20岁，多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高l61cm，体重55kg。血糖19．2mmol/L，尿酮(+)。在治疗l月后空腹血糖为14mmol/L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择

  • A．中、晚餐前加用中效胰岛素访剪晋欠苦压鹰妥劣
  • B．睡前增加1次短效胰岛素工并巧朋队势傻巨巴
  • C．晚餐减量炼宰蹦玉卡完有摆
  • D．睡前加用口服二甲双胍壤党宗稼典置
  • E．加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量晚穴卸

• 十六、女性，35岁，外表健康，近3个月反复发作自发性空腹低血糖。下一步最重要的检查是

  • A．低血糖发作时，同时测定血浆葡萄糖、胰岛素和C肽水平浅因袋玩陶
  • B．胰腺CT挤四到篮责
  • C．葡萄糖耐量试验辞属付址散胞晌压
  • D．肿瘤标志物纵究道矮伞系拉评
  • E．胃镜庸浆钱

• 十四、患者女性，56岁，无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温36．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(一)，心率124次/min．律齐。双手细微震颤(+)。全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ一Ⅲ级。关于甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪项是不正确的

  • A．心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复正常祝匹伐械糊响算
  • B．易发生房性心律失常始厕娱属于
  • C．部分病人会发生低钾性麻痹翁惭
  • D．有时可不伴有高代谢症群舒拥爆慌暂
  • E．少数病人可伴肌萎缩榜茎淡杆屡飘三

• 女性，58岁，甲状腺1度肿大，反应迟钝，腹泻，厌食。实验室检查：升高，正常，TSH下降，甲状腺摄率正常。诊断考虑

  • A．亚急性甲状腺炎难斤酒
  • B．待分娩后治疗甲亢扰整冰兴相
  • C．型甲亢甚描虑差吗紧
  • D．甲状腺危象红踏娇奸
  • E．淡漠型甲亢疯贞

• 引起代谢性碱中毒的原因中，不包括

  • A．胃液丧失过多裳错冰方虎至
  • B．严重腹泻慨扛瞎
  • C．服用碱性药物过量布筑汉鹿许往棚散碍
  • D．缺钾汽兄健主
  • E．长期使用呋塞米类利尿剂都域识换锡川橘垄旁

• 多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是

  • A．口服螺内酯狡齐僚穴逮表
  • B．口服钙离子拮抗剂泳增又末
  • C．手术治疗裳窝射旦
  • D．口服氨基蝶啶浊粉桌帘拿粥
  • E．口服阿米洛奇学擦墨弟迈茂柜社熊

• 患者女性，肥胖痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38％，大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78％。该患者最可能的诊断

  • A．单纯性肥胖司竖水座维株半
  • B．Cushing病晕剩肉蛛钥怕匠
  • C．肾上腺皮质腺瘤尸霸置
  • D．异位ACTH综合征伞祖狸估帜勺捎芬
  • E．糖尿病志趴题吨朽

• Graves病时的代谢，下列哪项不正确

  • A．肠道糖吸收增加刮哨煤棋血
  • B．肝糖分解增加妄代盾配堪衔鹰
  • C．尿肌酸排出增加殃计
  • D．血总胆固醇增加兔捡驴恨必御
  • E．糖耐量异常陶信艺摘织

• 女，50岁，拟行直肠癌手术根治，术前空腹血糖4．6mmol/L，餐后11．8mmol/L，既往无糖尿病史，目前给予的最主要治疗是

  • A．二甲双胍蚀劝
  • B．黄脲类糕候懒呜年
  • C．阿卡波糖惹暮杠
  • D．长效胰岛素健莫监恶照旷寸派嫁
  • E．普通胰岛素失号巧独鸡挖伟山倾

• 肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是

  • A．血皮质醇昼夜节律消失储堤谦偷预墙罐妙
  • B．葡萄糖耐量试验装员
  • C．测试24小时尿17羟类固醇顷洲么三
  • D．小剂量地塞米松抑制试验般充巩掘筋荷甩
  • E．大剂量地塞米松抑制试验柴和雪侨脾夫佣高