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• 八、男，58岁，心悸、手抖3年，加重l月。体检：P ll0次/分，BP l60/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(一)，双下肢不肿。该病人最可能的病因是

  • A．冠心病藏撒皆汉纯
  • B．老年退行性心脏病膏扇架态熄
  • C．扩张性心肌病奋狭激饱
  • D．高血压性心脏病鬼剃
  • E．甲亢性心脏病儿袋寺减放

• 患者，男，40岁，近半年来经常出现阵发性心悸伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。如果上述各项检查均无肯定的阳性发现，应进一步作下列哪项检查

  • A．胰岛素激发试验徐度钩牌矛汪密殿赏
  • B．饥饿试验鹊凭巨光添玻娃肠刻
  • C．皮质醇刺激试验阶景背
  • D．生长激素耐受试验欢换慎帐璃屿裹迅
  • E．胰高血糖素试验潮堆阻纷字影讽扇

• 男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能的诊断是

  • A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷昂坛泉浑监跟
  • B．糖尿病酮症酸中毒剧泛鸽贵
  • C．糖尿病乳酸性酸中毒叮蔽杨霸
  • D．低血糖昏迷略菌撇茎屋塌享梅足
  • E．感染性休克摊艘哄追

• 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是

  • A．尿常规检查又悉待
  • B．尿微量白蛋白测定禽砖惯桃
  • C．尿渗透压测定皇羞拼建瞎朗没
  • D．双肾B超向旁隆佣崖带
  • E．肌酐清除率否息团医

• 抗甲状腺药物因白细胞减少而停药，因此在治疗时白细胞总数不能低于

  • A．WBC＜2×10/L，中性粒细胞＜1.0×10/L脑牧宴块陪
  • B． WBC＜4×10/L，中性粒细胞＜1.5×10/L鸟趋蛮稼阳帮颠缓
  • C． WBC＜3.5×10/L，中性粒细胞＜1.0×10/L术懒其内
  • D． WBC＜2.5×10/L，中性粒细胞＜1.5×10/L难革凯捎殿续贝户
  • E． WBC＜3×10/L，中性粒细胞＜1.5×10/L锦货

• 男孩，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症。应用L一甲状腺素钠治疗，剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻：此时应

  • A．先密切观察，不作特殊处理私回裹到情递
  • B．改用甲状腺干粉片已惠拖注朋脑
  • C．立即停药额的府尼姻日伯氧
  • D．减少剂量训亲钉续宜理
  • E．增加剂量燥号磨植扑然硬

• 女性，l7岁，心慌多汗半年。近l月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血 33．5mmol/L， 40mmol/L，TSH 0．olmU/L(0．01μIU/ml)。在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔(心得安)，在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的

  • A．随访心电图灰浑久海叶催学畏入
  • B．监测血压类附估平扮恩焰
  • C．监测血糖嫌瞎骨裁抢断淘
  • D．监测心率倡责推座
  • E．随访甲状腺功能舌酿扎窄季桐

• 女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是

  • A．结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极喜商加羽通痛
  • B．结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面伙金恼极杠该饲
  • C．切除腺体的70％～80％为穴践摄
  • D．止血后不必放引流落免皇驼畜堡捡帆告
  • E．须保留腺体的背面部分剪键框题拴枪荣忙

• 男性，65岁，食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm。体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/1 00mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者血钾2．5mmol/L，24h尿钾排出量30mmol，为明确诊断应选择哪项检查

  • A．ACTH兴奋试验丹数
  • B．血管紧张素Ⅱ加血钠测定坦滋球
  • C．地塞米松抑制试验馆亩支弃蒸脉侵剪脏
  • D．肾素一血管紧张素一醛固酮测定翠为
  • E．胰岛素低血糖兴奋试验果底紫灰秘总

• 患者，男，36岁，心悸、怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3～4次，体重下降11kg。查体：脉搏90/min，血压128/90mmHg，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫Ⅱ肿大，可闻及血管杂音，心率104/min，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。本例心律不齐最可能是

  • A．窦性心律不齐陵糊猪隙摊
  • B．阵发性期前收缩绸习骡太建扛付吓
  • C．心房颤动赠素身俱霜希飘励乱
  • D．心房扑动店奶填晴相如
  • E．二度房室传导阻滞夫扮昌瞧晃质