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• 关于糖尿病神经病变以下说法正确的是

  • A．以周围神经病变最常见头借袍杏另汁伞仆
  • B．通常为不对称性携的祥家
  • C．临床症状表现为间歇性跛行稠盈今早漆貌孟仅
  • D．通常上肢重于下肢旱絮帝
  • E．运动神经和自主神经一般不受累胁之滴己药浙蒸秩

• 患者，女，71岁，糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24/min，双肺湿啰音，心率120/min。如果此时患者血糖31．2mmol/L，尿酮(++)、pH7．1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L，、N0．90(90％)。以下哪项为最佳治疗选择

  • A．补液加小剂量胰岛素静滴束清堆派看焦
  • B．立即补充各种电解质酬其
  • C．立即补充5％碳酸氢钠黑使枣信阳仅墓也熄
  • D．补液加皮下注射普通胰岛素40U膨不傅餐胀
  • E．在胰岛素溶液中加入抗生素雀魂呢抢咽熄浊拥睡

• 下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助

  • A．血总、升高帆御假窃纵
  • B．血、升高恳桶
  • C．体重不随妊娠月数而增加蚁捡认团
  • D．休息时脉搏>100/min丢揭秃
  • E．四肢近端肌肉无力阶聚态离

• 十九、男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节，基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。最可能的诊断是

  • A．单纯性甲状腺肿灭肢闻丁扁
  • B．结节性甲状腺肿暗完劈
  • C．原发性甲亢除凑跨吨拼
  • D．继发性甲亢每歌
  • E．甲状腺肿瘤题洁冈给

• 静脉补充钾盐时，输入钾量的速度应控制在

  • A．＜10mmol/h召玉二休兵
  • B．＜15mmol/h净浩宪拉握
  • C．＜20mmol/h写选坑短倡寻琴纸耐
  • D．＜25mmol/h链遣谊干港肌融菜
  • E．＜30mmol/h疤脖腐厉疮二

• 十四、患者女性，56岁，无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温36．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(一)，心率124次/min．律齐。双手细微震颤(+)。全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ一Ⅲ级。下列检查结果，哪些不支持甲亢的诊断

  • A．基础代谢为20％僻备乌秧协喊关科把
  • B．24小时甲状腺摄取的量为人体总量的40％锋添
  • C．2小时甲状腺摄取的量为人体总量的30％减牺皆招
  • D．血清高于正常值4倍，高于正常值2倍倾研茅款武
  • E．游离、高于正常值贴俯肉

• 代谢性酸中毒病人一般不表现为

  • A．面部潮红孝蜜退警祖狠辫
  • B．心率加快胳梁私化肾欣咱
  • C．呼吸深而快希洽
  • D．尿液呈中性训童脑
  • E．呼气有酮味尿悔匹刚凝

• 女性，42岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0．5cm大小结节。其最可能的诊断是

  • A．慢性淋巴结炎屠轰繁记阅屡煎诊性
  • B．甲状腺癌转移燥卸
  • C．淋巴结结核匪欣屠碗洒答脸鹊
  • D．肺癌转移剧绣脑谎赚
  • E．鼻咽癌转移裹链蠢

• 六、男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压25．3/17．3kPa(190/130mmHg)，心率140次/min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。在初诊时，下列哪项实验室检查最为重要

  • A．血糖测定谅析惜绵庄挖膨者
  • B．甲状腺功能测定昼妄滑耗
  • C．24h游离皮质醇测定绒类雨
  • D．24h尿肌酐测定妥除渔
  • E．24h尿VMA测定学搅倍瞧众

• 女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当

  • A．服用抗甲状腺药物盖宿恭脏分
  • B．终止妊娠后，服用抗甲状腺药物汉英
  • C．终止妊娠后，手术治疗蓝涌方药乓书晒令
  • D．终止妊娠后，治疗早繁小刮炉乙晓举戚
  • E．不终止妊娠，手术治疗议淹