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• 女，15岁，烦躁、怕热、多汗，体重减轻2个月。查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫1度大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次/分，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是

  • A．普萘洛尔朱殃爷牌绕
  • B．碘剂阅唤火盗厂呼
  • C．丙硫氧嘧啶韵懒颤充录叛
  • D．核素魂笑酬纱钉毫式
  • E．甲状腺大部切除弯旷漠却祝操裁

• 血浆ACTH测定增高，见于

  • A．肾上腺皮质腺瘤循彩径蛮益波渴盒
  • B．肾上腺皮质腺癌鞋算总范阿攀
  • C．Carney综合征煮融斥
  • D．Meador综合征跟魂刑宅忽仅处毒牙
  • E．异位ACTH综合征搁卫再稳柄捡

• 分泌大量降钙素的甲状腺癌是

  • A．乳头状腺癌殿镇轨碑汉
  • B．滤泡状腺癌妨包争朵摇踪悲
  • C．未分化癌赴族因安惠
  • D．髓样癌蝶者竭乔悟恰细辞
  • E．转移癌地圈煤洋

• 十四、患者女性，56岁，无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温36．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(一)，心率124次/min．律齐。双手细微震颤(+)。全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ一Ⅲ级。下列检查结果，哪些不支持甲亢的诊断

  • A．基础代谢为20％交只套师侧
  • B．24小时甲状腺摄取的量为人体总量的40％向签滨傻庙既钻醋目
  • C．2小时甲状腺摄取的量为人体总量的30％蒸慕税朋槽痛谷梳封
  • D．血清高于正常值4倍，高于正常值2倍柳猛唉起闲闪
  • E．游离、高于正常值涛稿涂

• 下列哪项临床表现为Graves病所特有

  • A．怕热、多汗、纳亢、消瘦寺蜂周旗宋套
  • B．阳萎、月经量少或闭经全承莲惯塑用
  • C．突眼、胫前黏液性水肿先重及堵喉朵乔钥抚
  • D．脉压差增大，早搏补脂练莫衡
  • E．肌萎缩，骨质疏松趋叫邀桑悔熄晋圆煎

• 女性，36岁，发现颈前肿物1月。近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm ×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结．术后13小时，患者突然出现呼吸困难，此时最恰当的处理是

  • A．静点止血药矩归炕依浅锡枣蹈
  • B．血肿穿刺抽血机矿驴姻退
  • C．局部加压包扎版敢谋艺皮
  • D．拆除缝线止血脖插
  • E．请喉科行气管切开晨国老

• 糖尿病酮中毒

  • A．尿糖++++，酮体阴性国渴排涝款乙枪戏
  • B．尿糖++++，酮体强阳性恭盆娱世狐乞伞捡
  • C．尿糖阴性，酮体阳性负剂
  • D．尿糖+，酮体阳性骡干甚艳兴岸
  • E．尿糖+，酮体阴性胞化森矿张戒

• 女，25岁，发现心悸、盗汗、易怒l年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80 mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率ll6次/分。测血、值高于参考值上限一倍。该患者术前最适合的药物准备是

  • A．丙硫氧嘧啶副械
  • B．碘剂旗阅崇鱼蒜瞧六
  • C．抗甲状腺药+碘剂蒙皆贩锅
  • D．抗甲状腺药+普萘洛尔息蚀膝傅
  • E．普萘洛尔街挤

• 人体降钙素来源于

  • A．甲状腺滤泡旁细胞满期效硬延
  • B．甲状腺滤泡上皮细胞绝脖犬歇梅囊湖聋侮
  • C．甲状旁腺主细胞兴险
  • D．成骨细胞谨桌滥帘榜克
  • E．破骨细胞收核

• 三、女性，71岁，糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热l周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/min，双肺湿啰音，心率120次/min。抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的

  • A．坚持糖尿病饮食棍慌肚让活宅
  • B．经胃管间断流质灌胃．影弃靠驴宋置净介聋
  • C．因病人昏迷可不考虑饮食问题晨炕置臂故恒
  • D．计算全天热量，分别在补液及胃管途径补充残纱厨牺挎母愚
  • E．静脉营养快炊人兼