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• 男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13．6-14．8 mmol/L，餐后2小时血糖7．6-8．8 mmol/L。关于空腹高血糖确定原因最有意义的检查是

  • A．多次测定空腹血糖洞资禁演起析莲
  • B．多次测定餐后血糖物膏
  • C．多次测定夜间血糖剖喉旗修谁
  • D．测定糖化血红蛋白登创秧门因记伞
  • E．口服葡萄糖耐量试验铁撕荷万苦猾汤神顺

• 腺垂体功能减退症长期服用波尼松的目的是

  • A．促进糖皮质激素合成传纳沸眨
  • B．替代治疗宝赠厅局泽重规慢车
  • C．恢复腺垂体功能邮索背榴较肾灰骄更
  • D．免疫抑制治疗勒政输
  • E．增强机体对激素的敏感性励符乱睛伴税湾抱降

• 患者，男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节，基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。最有效的治疗是

  • A．长期抗甲状腺药物治疗星奋裂
  • B．手术治疗帆向矮酱氧叨筛误
  • C．放射治疗粥债时民健侨瞒赢
  • D．甲状腺素治疗少唐亭爽
  • E．中医治疗证青越目

• 七.男性，40岁，近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。患者住院期间在1次洗澡后明显乏力，嗜睡渐入浅昏迷。脉搏l20次/min，律齐。综合前几项检查，你考虑本例最可能的诊断是

  • A．低血糖灿晨杆党遵犬
  • B．脑血管意外整昆按泪
  • C．胰岛细胞瘤可能傻章读
  • D．心肌梗死陡咱拼平都呀
  • E．心律失常、心衰纸挂

• 男性。61岁，心悸、乏力、消瘦1年余，未就医诊治；2周前开始发热，T37-38℃，伴咳嗽、咳痰，服用止咳祛痰药物，近3天心悸、乏力症状明显加重，体温持续39．0℃以上，体查P110次/分，R32次/分，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗，甲状腺Ⅰ度肿大。可闻血管杂音，两肺可闻多量干湿性哕音，心界不大，心率160次/分，房颤律，心尖部可闻0级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。该病人最可能的诊断是

  • A．甲状腺功能亢进症，甲亢性心脏病，甲状腺危象，肺部感染遮疏栽贿凶刷篮鞭研
  • B．冠心病，心肌梗死，肺部感染距柱化洒判莫光咳
  • C．风湿性心脏病，心力衰竭尘秃育怕侍
  • D．肺部感染，败血症帝正寸桌夕产烛习
  • E．高血压性心脏病，心力衰竭登咬敬绵乳昌厨

• 体液平衡中，细胞外液中最主要的阳离子是

  • A．终痒尼交
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  • E．法酸菠兵闻操诞

• 女，35岁，身高l．62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6．8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是

  • A．餐后2小时血糖询笋洒句痰池掀隐迹
  • B．血谷氨酸脱羧酶抗体亭赶姓册烂创
  • C．口服葡萄糖耐量试验作胳滩甩魂讨掏爆吧
  • D．糖化血红蛋白丸怒林炼浆
  • E．24小时尿糖定量爪凡场庆僚坑

• 分泌大量降钙素的甲状腺癌是

  • A．乳头状腺癌万默
  • B．滤泡状腺癌雾符鼠
  • C．未分化癌眨肩竞型
  • D．髓样癌船市故审螺眯殿
  • E．转移癌麻疲下颠碰毁

• 呼吸性酸中毒

  • A．pH7．35；95mmHg；40mmHg； 27mmol；BE+2mmol/L止疲盐害斗附晶婆铃
  • B．pH7．25；80mmHg；70mmHg；23mmol；BE+1mmol/L淹届撇桑披愁钥
  • C．pH7．23；96mmHg；55mmHg；18mmol；BE-3mmol/L继离嘱不
  • D．pH7．40；mmHg；45mmHg；23mmol；BE+23mmol/L壮昆
  • E．pH7．45；100mmHg；40mmHg；322mmol；BE-2 3mmol/L慧转

• 五、女性，28岁，乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力Ⅱ度，无明显肌萎缩。血压24/14．6kPa(180/110mmHg)，心率92次/min，律齐。初诊时，在考虑鉴别诊断时，下列哪项疾病可能性最大

  • A．甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹图秧邪
  • B．原发性醛固酮增多症泼期季
  • C．周期性低钾性麻痹牺自状溜似烂季产
  • D．格林一巴利综合征以蜘
  • E．甲状旁腺功能减退代肃么